脸上长硬硬的小鼓包可能是痤疮、疖肿、痈、皮肤纤维瘤、皮脂腺囊肿、脂肪瘤等原因引起。
1.痤疮
痤疮是一种常见的毛囊皮脂腺慢性炎症性疾病,好发于青少年。痤疮丙酸杆菌可分解皮脂中的三酰甘油,产生游离脂肪酸,后者可刺激毛囊上皮细胞角化,使毛囊口变小、狭窄,皮脂分泌受阻,形成粉刺。如果毛囊内集聚了过多的角质和皮脂,就会形成痘痘,也就是痤疮。痤疮可表现为红色丘疹、脓疱、结节、囊肿等多种形态,质地较硬。
2.疖肿
疖肿是一种毛囊及其深部周围组织的化脓性感染,好发于头面部、颈部、臀部等富含毛囊和皮脂腺的部位。金黄色葡萄球菌是主要的致病菌。疖肿初起为毛囊性炎症小丘疹,基底浸润明显,逐渐增大形成圆锥形隆起,有疼痛和触痛。数日后,中央变软,有波动感,顶部出现黄白色点状脓栓,脓栓脱落后可排出脓液和坏死组织。
3.痈
痈是多个相邻的毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染,也可由多个疖融合而成。痈好发于唇部(唇痈)、背部和臀部。痈的初期表现与疖相似,但炎症范围更广,质地更硬,疼痛更剧烈。随后,中央的皮肤坏死、破溃,形成多个脓腔,排出脓血样分泌物。
4.皮肤纤维瘤
皮肤纤维瘤是成纤维细胞或组织细胞增生引起的一种良性肿瘤,病因不明,可能与外伤、感染、蚊虫叮咬等有关。皮肤纤维瘤好发于中青年女性,可发生于身体任何部位,尤其是四肢伸侧和肩、臀部。皮损为坚实的丘疹或结节,表面光滑或粗糙,呈褐色或淡红色,直径一般为数毫米至数厘米,质地硬,可推动。
5.皮脂腺囊肿
皮脂腺囊肿是由于皮脂腺排泄管阻塞,皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。好发于头面部、背部和臀部等皮脂腺丰富的部位。皮脂腺囊肿突出于皮肤表面,一般无自觉症状,如继发感染时可有疼痛、化脓。
6.脂肪瘤
脂肪瘤是一种常见的软组织良性肿瘤,可发生于任何有脂肪的部位。脂肪瘤好发于肩、背、颈、乳房和腹部等部位。脂肪瘤一般质地柔软,有包膜,呈分叶状,生长缓慢,很少恶变。