怀孕20天一般能用试纸测出来，但可能存在一定的误差。
一般来说，怀孕20天指停经20天，此时受精卵可能刚完成着床，胚胎开始分泌人绒毛膜促性腺激素（hCG）进入母体血液，并经尿液排出。早孕试纸就是通过检测尿液中的hCG水平来判断是否怀孕的。
然而，早孕试纸的检测结果并不是绝对准确的，可能会出现假阳性或假阴性的情况。以下是一些可能影响检测结果的因素：
1.时间过早：如果停经时间较短，尿液中的hCG水平可能还不够高，导致试纸检测不出来。建议在预计月经来潮日期后1-2周再进行检测，以提高准确性。
2.试纸质量：使用过期或质量不佳的早孕试纸可能会影响检测结果。
3.其他因素：某些疾病、药物的使用以及尿液稀释等因素也可能干扰检测结果。
如果对早孕试纸的结果存在疑虑，或者想更准确地确定是否怀孕，可以考虑以下方法：
1.重复检测：在几天后再次进行早孕试纸检测，或者选择不同品牌的试纸进行测试。
2.医院检查：前往医院进行血液hCG检测或B型超声检查，这两种方法可以更准确地确定是否怀孕以及孕囊的位置。
3.结合症状：除了停经外，怀孕早期还可能出现乳房胀痛、恶心、呕吐、尿频等症状。如果有这些症状，怀孕的可能性较大。
需要注意的是，对于一些特殊人群，如月经不规律、多囊卵巢综合征患者或正在接受辅助生殖技术的女性，怀孕20天可能难以通过试纸检测出来。此外，试纸检测只能作为初步判断，最终的确诊需要依靠医生的检查和诊断。
如果怀疑自己怀孕了，但试纸检测结果不确定或存在疑虑，建议及时咨询医生，医生会根据具体情况提供更准确的诊断和建议。同时，在确认怀孕后，应注意休息、保持良好的生活习惯，并按照医生的指导进行产前检查。
