食道癌晚期症状包括咽下困难、食物反流、疼痛、声音嘶哑、呕吐、体重减轻、出血等。
1.咽下困难
进行性咽下困难是绝大多数患者就诊时的主要症状,但却是本病的较晚期表现。因为食管壁富有弹性和扩张能力,只有当约2/3的食管周径被癌肿浸润时,才出现咽下困难。
2.食物反流
常在咽下困难加重时出现,反流量不大,内含食物与粘液,也可含血液与脓液。
3.疼痛
胸痛或背部疼痛是食道癌晚期症状之一,疼痛为钝痛、隐痛或烧灼痛、刺痛,可伴沉重感,胸背痛往往是癌瘤外侵引起食管周围炎、纵隔炎,甚至累及邻近器官、神经及椎旁组织所致。溃疡型及髓质型伴有溃疡者疼痛更为明显。
4.声音嘶哑
当食道癌晚期时,癌肿压迫喉返神经可致声音嘶哑,侵犯膈神经可引起呃逆或膈神经麻痹,压迫气管或支气管可出现气急和干咳。
5.呕吐
常在吞咽困难加重时出现,反流量不大,内含食物与黏液,也可含血液与脓液。
6.体重减轻
体重减轻是恶性肿瘤常见的症状之一,发展迅速的食道癌晚期患者会出现进行性消瘦。
7.出血
癌组织坏死、溃破或侵及大血管可引起呕血或黑便,肿瘤侵及主动脉时可引起大出血死亡。
对于食道癌晚期患者,尤其是年龄较大或伴有其他严重疾病的患者,治疗选择可能会受到限制。在这种情况下,综合治疗方法可能更为适用,包括放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等,以缓解症状、提高生活质量和延长生存期。此外,营养支持和对症治疗也非常重要,以维持患者的身体状况和营养需求。