子宫颈的物理治疗，也就是采用各种物理的方法，将子宫表面异常的上皮破坏后，上皮坏死脱落，新生正常的上皮修复再来覆盖，达到治疗的目的，目前常用的方法包括子宫颈冷冻、激光、电凝、冷凝治疗等，操作简单，效果明确。
由于子宫颈物理治疗在治疗的同时无法再获得子宫颈的组织进行再次全面的病理诊断，所以在治疗前一定要排除子宫颈的早期浸润癌和原位腺癌。由此可见子宫颈物理治疗，对于治疗的指征把握度要求就更加严格。
必须由有经验的阴道镜医生，进行充分的阴道镜评估之后，再进行宫颈管取样病理诊断后，才能够满足治疗的指征，方可采用子宫颈的物理治疗，不能认为物理治疗比较简单，而LEEP手术比较难，这个是错误的，因为把握指征是非常难的。
目前推荐的子宫颈的物理治疗，建议用于阴道镜检查满意，病变范围比较小，且完全位于子宫颈表面的高级别病变，包括CIN2、CIN3。对于阴道镜不满意、不能够选择或者选择的时候慎重选择，一旦选择了物理治疗，必须排除没有宫颈癌，尤其是早期宫颈癌和原位腺癌都不能有，才能选择物理治疗。
总结一下，子宫颈物理治疗的适应证第一就是病变比较小、全部能看见、没有扩展进子宫颈管内的。
第二就是说，细胞学和组织学的病理结果没有明显的差异，比如细胞学HSIL、组织学CIN2或者细胞学正常组织学CIN2，这种情况下相差的差异太大。
第三就是细胞学阴道镜组织病理学结果，必须没有任何一个有子宫颈癌的证据。
第四就是细胞学或者组织病理学，没有提供有原位腺癌的特征。最好是子宫颈管内诊断的病理结果是阴性的，才是做物理治疗满足的先决条件。
子宫颈癌相对于的适应证之后，禁忌证就出现了，第一阴道镜检查不满意，不能排除颈管里有病变，不能做。
第二细胞学或者阴道镜或者组织学都可疑有浸润癌。可能诊断高级别病变，不除外浸润癌，这种不能做物理治疗。
第三高级别病变就是以前得过癌前期病变，现在治疗之后又复发或者是持续存在不能选择物理治疗。
对于子宫颈治疗的疗效，总体的效果可以达到90%，但是治疗后依然有病变存在的可能性。冷冻治疗12个月后复发率为5.3%。所以对于宫颈癌的癌前病变，依然是要坚守治疗后要随访这个理念。所以治疗率不论是多少，都有复发和残留的可能。
子宫物理治疗对于年轻的病人来讲是否需要治疗，或者对于未来的妊娠有无不利的影响，如果不治疗是否会有子宫颈癌发生的可能，这些问题都应该关注。因此一旦诊断明确HSIL，建议与专业的医生充分沟通决策，不要想怎么治疗就怎么治疗，对未来会有一定的风险的。
物理治疗之后对于未来妊娠研究的结果不一致，有的人认为对未来有风险，应该引起重视。但也有的专家认为，对子宫的解剖结构及功能影响不大，也应该权衡治疗的利弊。对于治疗后有妊娠愿望的年轻女性，在妊娠前以及妊娠期间应该加强监测，预防妊娠并发症的发生。
