小孩手破了流血不止可能是普通外伤所致,也可能和过敏性紫癜、再生障碍性贫血等疾病有关,需要根据原因进行对应的治疗。
1、普通外伤
小孩手部血管比较丰富,如果手指受到外伤,导致皮下血管破损,则会引起短时间内流血不止。
家长可以先简单使用干净棉球对小孩受伤部位进行压迫,达到止血目的,随后带小孩就医处理。若伤口较浅,一般在医生操作下用棉签蘸取碘伏或双氧水等药物进行消毒,并且使用无菌纱布进行包扎即可。若伤口较深,则需要进行清创和缝合。必要时还要遵医嘱注射破伤风疫苗,从而预防破伤风。平时应该做好小孩安全防护工作,避免再次受到外伤。此种情况在及时治疗后通常预后良好,不会影响手部功能,不必过分担心。
2、过敏性紫癜
小孩出现过敏性紫癜时,因为血管壁通透性和脆性增加,可阻碍血液凝固,所以手破了以后会出现流血不止的现象。
家长需要督促小孩卧床休息,尽量避免活动。也要积极带小孩去医院查找过敏原,避免与之接触。同时可以在医生指导下使用酚磺乙胺、氨甲环酸等药物促进止血。若小孩伴随明显的腹痛、关节疼痛症状,可以遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚等药物进行止痛。如果合并肾病综合征型紫癜肾炎,还可在医生建议下选用泼尼松、地塞米松等糖皮质激素进行改善。此病是自限性疾病,多数小孩会在8周内痊愈,家长无需过度担忧。
3、再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是病毒感染、免疫异常、基因突变等因素引起的骨髓造血功能衰竭,可导致小孩全血细胞减少,包括血小板减少,所以会表现为出血。病情轻微时出血容易被控制,而病情严重时会造成手破了后持续流血、难以止住。
小孩往往需要在医生指导下使用氨基己酸、肾上腺色腙等药物进行止血,同时遵医嘱使用人粒细胞刺激因子、重组人粒细胞刺激因子等药物促进造血细胞增殖分化。如果有合适供体,并且没有感染和其他并发症,可以考虑进行造血干细胞移植治疗。家长应该尽快带小孩去医院治疗,防止继发严重感染,导致预后不良。
此外,小孩手破了流血不止也可能和坏血病、白血病等疾病有关,建议积极治疗原发病。