膀胱敏感尿频考虑为膀胱过度活动症引起的,可以通过药物治疗、神经电刺激治疗、手术治疗来改善,还应注意日常生活管理。
1、药物治疗
膀胱过度活动症患者可以使用奥昔布宁、索利那新等M受体拮抗剂来抑制膀胱逼尿肌收缩,从而控制此病,必要时还可以使用米拉贝隆、索拉贝隆等药物来松弛膀胱平滑肌,但是血压控制不佳患者慎用这两种药物。膀胱过度活动症患者还可以进行膀胱药物注射治疗,可以注射辣椒辣素或者辣椒辣素类似物来抑制或者减弱逼尿肌的活动,从而治疗此病。如果患者存在急迫性尿失禁的现象,也可以在膀胱组织内注射A型肉毒毒素进行治疗。
2、神经电刺激
膀胱过度活动症患者会存在膀胱神经冲动的现象,可以通过神经电刺激来改善,从而缓解患者尿频、尿急的症状。神经电刺激包括经皮胫神经电刺激、骶神经电刺激。
3、手术治疗
如果上述治疗无效或者患者病情严重,可以进行手术治疗,手术的方法包括膀胱扩大术或者膀胱切除、尿流改道术。
4、日常生活管理
膀胱过度活动症患者需要控制好体重,尤其是合并存在压力性尿失禁时,同时还应进行膀胱训练,比如憋尿训练、定时排尿等,患者存在尿意时,可以进行盆底肌训练来收缩盆底肌肉,对此病有一定的帮助,同时还应控制好饮水量,不宜食用刺激性的食物,比如辣椒、芥末、酒精等。患者还可以记录个人排尿日记,比如排尿时间、排尿量等,用于了解病情的变化。