痘痘很硬挤不出来考虑是痤疮发病部位较深、处于毛囊皮脂腺感染初期、痘痘发展为疖肿等因素造成，具体如下：
1、痤疮发病部位较深
如果痤疮发病部位较深，形成囊肿性痤疮或者是硬结性痤疮，则可表现为痘痘很硬、挤不出来。
2、处于毛囊皮脂腺感染初期
患者处于毛囊皮脂腺感染初期时，由于毛囊周围细胞角化异常，毛囊口狭窄，尚未扩张，此时也可表现为痘痘很硬、挤不出来。
3、痘痘发展为疖肿
一旦痘痘发展为疖肿，局部会出现凸起于皮肤表面的质硬结节，因此会表现为痘痘很硬、挤不出来。
患者可以通过一般治疗、药物治疗、物理治疗等方式改善病情，具体如下：
1、一般治疗
患者应使用温和控油的洗面奶，去除面部多余的油脂，可以在洗脸后涂抹爽肤水，保持肌肤水油平衡;避免用手挤压痤疮，以免继发细菌感染;还需要保持清淡饮食，不宜食用辛辣油腻刺激性的食物;不宜长时间熬夜。
2、药物治疗
患者可以在医生指导下外用维A酸软膏、复方过氧苯甲酰乳膏等药物改善毛囊皮脂腺导管角化，溶解粉刺和微粉刺，达到治疗效果。如果外用药物治疗无效，可以服用异维A酸、头孢拉定等药物减少油脂分泌，抑制异常角化，进而去除痘痘。
3、物理治疗
患者还可以通过光动力疗法、红蓝光照射治疗等方式抑制痤疮丙酸杆菌，减轻炎症反应，促进病情恢复。
