同型半胱氨酸超过10μmol/L,但低于15μmol/L,一般不需要治疗;如果超过15μmol/L,需要结合病因进行治疗,比如不良生活方式、甲状腺功能减退、动脉粥样硬化等。
1、不良生活方式
比如缺乏运动、作息不规律、饮食不合理、精神压力大等,可阻碍人体对营养物质的吸收,导致B族维生素缺乏,从而引起同型半胱氨酸升高。
平时应养成健康的生活习惯,比如戒烟限酒、规律作息、均衡营养等,有助于调节同型半胱氨酸水平。
2、甲状腺功能减退
甲状腺功能减退可引发全身低代谢综合征,导致同型半胱氨酸代谢受阻,从而造成同型半胱氨酸升高。
平时应保持适当的碘摄入,并保证充分的休息和良好的情绪,可以多吃些新鲜的蔬菜、水果,有助于病情改善。症状比较明显时,可以遵医嘱使用甲状腺片和左甲状腺素钠进行治疗,起到补充甲状腺激素、改善甲状腺功能的作用。
3、动脉粥样硬化
动脉粥样硬化可影响局部血供,导致同型半胱氨酸代谢酶活性下降,使游离同型半胱氨酸浓度增加,引起同型半胱氨酸升高。
患者应注意合理饮食,比如低盐低脂饮食、减少饱和脂肪酸和胆固醇摄入等,并保持适当的体力活动,有助于控制体重、改善心血管功能,对控制病情发展有一定的帮助。患者还可以遵医嘱使用阿司匹林、氯吡格雷、尿激酶等药物进行治疗,起到抗血小板凝聚、溶解血栓的作用。对于病变严重的患者,比如冠状动脉、主动脉等明显狭窄和闭塞,可以考虑采取手术治疗,比如直接植入术、球囊扩张术等。