月经期出现了肚子坠痛，老是有便意可能是由激素增高、盆腔炎、子宫内膜异位症等原因引起的，具体处理方式需要根据具体原因进行分析。
1.激素增高
月经期间，患者身体内的激素会持续增高，前列腺素会刺激子宫，湿气收缩加快，继而引发肚子坠痛，想要大便的感觉出现。
一般无需特殊治疗，注意休息，可以适当的按摩小腹，促进局部血液循环，有助于缓解腹部出现的不适症状。
2.盆腔炎
若患者不注意个人卫生，致使细菌入侵盆腔，可能会导致盆腔炎，会导致盆腔充血、水肿，月经期间，盆腔充血的症状会加重，便会导致患者出现肚子坠胀、疼痛、里急后重等表现。
患者可以在医生的指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊、左氧氟沙星胶囊等药物治疗，可以起到消除炎症、控制感染的作用。
3.子宫内膜异位症
若患者患有子宫内膜异位症，当子宫内膜异位发生在直肠陷窝时，可能会刺激直肠部位，导致月经期间出现肚子坠涨，反复出现便意。
患者可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、吲哚美辛缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物进行治疗，可以抗炎、镇痛，有助于减轻患者的疼痛症状。也可以等月经过后，选择腹腔镜手术进行治疗，切除异位病灶，控制病情发展。
若症状长时间的不到改善，患者可以在月经干净三天以后去医院进行分泌物常规检查以及超声检查，明确盆腔以及附件的情况，以方便医生对因治疗。
