如何区分上下消化道出血引起的便血？

小儿便血常见原因是儿童便秘，儿童大便比较干结会导致肛周皮肤损伤出现便秘症状。另外，如果存在肠道感染，如细菌性肠炎或者病毒性肠炎也会导致肠道粘膜损伤，引起便血症状。此外，如果存在牛奶蛋白质过敏症以及过敏疾病也会导致小儿便血。所以，需要明确病因才能够对症治疗。

肚子疼痛大便时有血可能和急慢性肠道炎症有关系。由于肠道炎症感染，炎症刺激会导致肠痉挛，从而有肚子疼痛症状。另外炎症刺激引起肠道粘膜血管破裂，排便时就会出现便血。因此发生上述情况时，需要结合具体情况以及大便常规检查等，诊断后及早治疗。

如果大便时带血，且血液附着于大便表面、血液呈鲜红色，则考虑是肛门疾病或直肠病变导致的出血，如内痔、肛裂、直肠靠近肛门部位的炎症或者肿瘤等。为明确诊断，应到肛肠科就诊行肛诊检查，必要时做直肠镜检查。如果血液和粪便混在一起呈暗红色，则可能是结肠病变导致的出血，

儿童如果患有痔疮出现便血症状，不需要特别治疗，主要是通过饮食习惯的调理和进行排便规律的训练，控制局部症状。如果严重的长期便血，同时伴有肛周突起，要考虑手术治疗。手术时可以使用刀片或者剪刀刺破曲张的血管。但是一定要在专业医院进行处理。对于痔疮的形成原因主要是

肠鸣便血不一定是肠癌，肠鸣音活跃同时出现便血考虑是消化道出血，消化道出血会引起肠道挪动活跃，就会出现肠鸣音活跃，消化道出血原因有恶性肿瘤、胃肠炎、胃肠溃疡等，需要进一步完善检查，例如胃镜、肠镜，找出出血部位明确出血原因，然后再针对性进行治疗。

如果孩子便出的血是新鲜的，考虑是孩子长时间不大便导致大便干硬、排出困难，排便过程中大便撑破了肛门周围的皮肤粘膜导致的破裂出血。如果孩子变出来的血颜色较暗，考虑孩子胃或十二指肠有出血。需要家长带孩子去医院检查，明确具体病因，给予对症治疗。

肠胃炎是否会引起便血，要具体看是哪一种肠胃炎症。如果是溃疡性结肠炎，就会引起粘液脓血便，就会出现便血症状。一般这种情况，便血会反复发作，病程比较长。因此，一旦出现这样症状，可以做肠镜检查明确诊断。如果是普通慢性胃炎、慢性结肠炎或者急性胃肠炎，通常不会出现便

产后便血与分娩没有直接的关系，主要还是考虑消化道的疾病，最常见的是阴道分娩后，由于痔疮加重而引起的出血，多表现为大便上血迹。如果是出现大便颜色加深，混有血迹的情况，要考虑出现下消化道出血，必要时可以通过肠镜检查了解出血的具体部位再进行治疗。

宝宝拉肚子出现便血原因比较多，最常见就是肠道感染，因为病原体损伤肠壁粘膜，导致炎性分泌物渗出和毛细血管破裂，就会导致大便带血，如细菌性肠炎，常见有痢疾。如果存在牛奶蛋白质过敏症也会导致腹泻和便血，往往还会伴有湿疹症状，要通过饮食调理进行治疗，吃深度水解蛋白

儿童如果有便血要考虑以下因素：首先是肛裂，往往宝宝大便比较粗硬，会导致肛周皮肤损伤，所以有鲜血出现。如果有外科情况，如麦克尔憩室，也会导致大便便血。还要注意是否有消化道出血症状，可以通过肠镜进行鉴别诊断。儿童便血要及时进行诊断和治疗，避免病情加重。