甲减诊断需结合多项检查,甲功6项不能单独确诊,需综合判断。
甲减是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。诊断甲减需要结合临床症状、甲功6项、甲状腺自身抗体、甲状腺超声等检查综合判断。
甲功6项包括促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状原氨酸(FT3)、甲状腺素(T4)、三碘甲状原氨酸(T3)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和甲状腺球蛋白抗体(TgAb)。其中,TSH是反映甲状腺功能最敏感的指标。甲减患者的TSH水平通常升高,FT4水平降低,但T3水平可正常或降低。
然而,需要注意的是,甲功6项的结果可能会受到多种因素的影响,如药物、甲状腺自身免疫性疾病、垂体功能异常等。此外,一些亚临床甲减患者的甲功6项可能正常,但仍存在甲状腺功能异常。
因此,在诊断甲减时,需要综合考虑患者的临床症状、其他检查结果以及医生的临床经验。如果对甲减的诊断存在疑问,可能需要进一步进行甲状腺核素扫描、甲状腺穿刺等检查,以明确诊断。
对于孕妇、老年人、有甲状腺疾病家族史等高危人群,应定期进行甲状腺功能检查,以便早发现、早治疗。如果怀疑有甲减或其他甲状腺疾病,应及时就医,遵循医生的建议进行进一步的检查和治疗。同时,在检查和治疗过程中,应告知医生正在服用的药物和其他健康问题,以便医生做出准确的诊断和治疗决策。