房间隔缺损是一种常见的先天性心脏病，由于左心房压力高于右心房，正常情况下房间隔缺损会导致左向右分流，使部分血液从左心房流入右心房，从而引起右心室容量负荷增加，导致右心室增大。
1.左向右分流：房间隔缺损使左心房的压力高于右心房，导致血液从左心房向右心房分流。由于左心房的血液容量大于右心房，长期的左向右分流会使右心房接受更多的血液，从而导致右心室容量负荷增加。
2.肺循环血量增加：房间隔缺损导致的左向右分流增加了肺循环的血量。正常情况下，肺循环的血液需要在肺部进行气体交换，然后回到左心房。然而，由于房间隔缺损，部分未经过气体交换的血液直接进入了左心房，导致肺循环血量增加。这会进一步加重右心室的负担，因为右心室需要将这些富含二氧化碳的血液泵入肺部进行气体交换。
3.右心室压力负荷增加：由于右心室需要克服增加的容量负荷和压力负荷，它会逐渐代偿性增厚和扩张，以适应这种变化。长期的压力负荷增加会导致右心室功能受损，最终可能导致右心衰竭。
需要注意的是，房间隔缺损的严重程度和右心室增大的程度会因个体差异而有所不同。一些较小的房间隔缺损可能不会引起明显的症状，但较大的缺损可能会导致呼吸困难、乏力、心悸等症状。如果房间隔缺损未得到及时治疗，右心室功能受损可能会进一步加重，甚至影响心脏的整体功能。
对于确诊的房间隔缺损患者，医生会根据具体情况评估病情的严重程度，并制定相应的治疗方案。治疗方法包括介入封堵术和外科手术修补等。早期诊断和治疗对于预防右心室功能受损和改善预后非常重要。
此外，对于患有房间隔缺损的患者，定期进行心脏超声检查是非常重要的，可以监测心脏结构和功能的变化，及时发现问题并采取相应的治疗措施。同时，患者应遵循医生的建议，保持良好的生活习惯，如适当运动、控制体重、避免感染等，以维护心脏的健康。
总之，房间隔缺损导致右心室增大是由于左向右分流和肺循环血量增加，使右心室容量负荷和压力负荷增加所致。早期诊断和治疗对于预防右心衰竭的发生至关重要。患者应积极配合医生的治疗，并定期进行心脏检查，以维护心脏的健康。
