乳腺癌分期通常包括0期、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期等,治疗方法通常应根据分期进行分析。
1、0期
也称为原位癌,指癌细胞局限于乳腺导管或小叶内,未突破基膜。主要采用手术切除,如保乳手术或乳房切除术,术后可能需要进行放疗或内分泌治疗。
2、Ⅰ期
肿瘤最大径小于等于2cm,没有淋巴结及远处转移。以手术切除为主,如保乳手术或乳房切除术,术后可能需要进行放疗、化疗或内分泌治疗。对于激素受体阳性的患者,内分泌治疗尤为重要。
3、Ⅱ期
肿瘤最大径大于2cm,伴有区域淋巴结转移,或肿瘤最大径大于5cm,但没有区域淋巴结转移和远处转移。同样以手术切除为主,术后根据病理和淋巴结转移情况进行辅助化疗、放疗和内分泌治疗。对于部分肿块较大或淋巴结转移数目较多的患者,可能需要更积极的治疗。
4、Ⅲ期
肿瘤可能侵犯胸壁或皮肤,伴有区域淋巴结转移,且淋巴结转移数目超过4个,但没有远处转移。常采用新辅助化疗(即在手术前进行化疗)来缩小肿瘤体积,提高手术成功率。手术后,再根据情况进行辅助化疗、放疗和内分泌治疗。对于部分适合的患者,也可以考虑进行保乳手术。
5、Ⅳ期
肿瘤已经发生远处转移,如转移到肺、肝、骨骼等。以全身治疗为主,包括化疗、内分泌治疗、靶向治疗等。对于某些局部症状严重的患者,也可以考虑进行姑息性放疗或手术来缓解症状。
乳腺癌的治疗需要个体化、综合化的方案。如果被诊断为乳腺癌,请及时前往正规医院接受专业医生的评估和治疗。