高血压的形成机制涉及神经机制、肾脏机制、激素机制、血管机制、胰岛素抵抗等。
1.神经机制
大脑皮质下神经中枢功能异常,导致交感神经系统过度活跃,血浆儿茶酚胺浓度升高,阻力小动脉收缩增强,从而引发血压升高。
2.肾脏机制
肾脏水钠潴留增加心输出量,并通过调节全身血流量增加外周血管阻力,进而导致血压升高。
3.激素机制
肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活在高血压发病中起着重要作用,该系统激活后会导致血压升高。
4.血管机制
大动脉和小动脉的结构与功能发生变化,如血管重构,也会导致血压升高。
5.胰岛素抵抗
部分高血压患者存在胰岛素抵抗现象,即机体组织对胰岛素处理葡萄糖的能力降低,这可能会诱发或加重高血压。