根据高血压患者的血压水平、危险因素、靶器官损害以及并存的临床情况，可将高血压分为低危高血压、中危高血压、高危高血压和极高危高血压四个层次。
1.低危高血压
低危高血压患者的10年内发生心脑血管病事件的风险<15%。此类患者通常无其他危险因素或患有1-2个危险因素，如年龄<55岁、吸烟、血脂异常、肥胖、缺乏体力活动等。对于低危高血压患者，通常先进行非药物治疗3-6个月，如改善生活方式、减轻体重、减少钠盐摄入、补充钾盐、减少脂肪摄入、增加运动、戒烟限酒等。如果血压仍未达标，再开始药物治疗。
2.中危高血压
中危高血压患者的10年内发生心脑血管病事件的风险为15%-20%。此类患者通常有3个或更多的危险因素，或靶器官损害，或糖尿病。对于中危高血压患者，应立即开始药物治疗，并同时进行非药物治疗。
3.高危高血压
高危高血压患者的10年内发生心脑血管病事件的风险≥20%。此类患者通常有靶器官损害，如左心室肥厚、颈动脉内膜中层增厚或斑块、肾功能受损等，或有临床心血管疾病，如心肌梗死、心力衰竭、脑卒中、短暂性脑缺血发作、冠状动脉血运重建等。对于高危高血压患者，应立即开始药物治疗，并尽可能将血压降至目标水平。
4.极高危高血压
极高危高血压患者的10年内发生心脑血管病事件的风险≥30%。此类患者通常有靶器官损害，或有临床心血管疾病，或有糖尿病，且并存多种危险因素。对于极高危高血压患者，应立即开始药物治疗，并尽可能将血压降至目标水平。同时，应积极治疗并存的危险因素和疾病。
