糖尿病可引起多种眼部病变,包括视网膜病变、白内障、青光眼、眼外肌麻痹、视网膜血管阻塞、视神经病变等。
1.视网膜病变
这是糖尿病常见的眼部并发症之一。长期高血糖水平会损害视网膜的毛细血管,导致血管渗漏和视网膜缺血。病变可分为非增殖性和增殖性两种类型。非增殖性病变包括微血管瘤、视网膜水肿和出血,可能导致视力模糊和眼前黑影。增殖性病变可能导致新生血管形成和视网膜瘢痕形成,进而导致视网膜脱离和失明。
2.白内障
由于高血糖水平影响晶状体的代谢,导致晶状体混浊。糖尿病性白内障通常在糖尿病发病多年后出现,逐渐影响视力。
3.青光眼
糖尿病患者患青光眼的风险增加。高血糖水平可能导致眼部神经损伤,进而引发青光眼。
4.眼外肌麻痹
糖尿病可影响眼部肌肉的神经支配,导致眼外肌麻痹,出现复视或斜视。
5.视网膜血管阻塞
糖尿病患者容易发生血管病变,包括视网膜动脉和静脉阻塞。这可能导致部分视网膜区域缺血,进而影响视力。
6.视神经病变
长期高血糖水平可能损害视神经,导致视神经炎或视神经萎缩,进而影响视力。
需要注意的是,这些眼部病变的发生和发展与糖尿病的控制情况密切相关。良好的血糖控制对于预防和延缓眼部病变的进展至关重要。