心肌梗死患者是否必须做支架取决于梗死部位和范围、血管狭窄程度、患者健康状况、药物治疗反应等因素，医生会根据具体情况进行评估并与患者沟通，选择最适合的治疗方法。
心肌梗死患者不一定必须做支架，医生会根据患者的具体情况进行评估，选择最适合的治疗方法。
1.梗死部位和范围：如果梗死主要局限在较小的区域，且没有累及重要的血管，可能不需要支架治疗。
2.血管狭窄程度：医生会通过冠状动脉造影等检查来评估血管狭窄的程度。如果狭窄较轻，可能通过药物治疗来控制症状。
3.患者的健康状况：患者的整体健康状况也是决定治疗方案的重要因素。如果患者有其他严重的疾病，如肾功能不全、心力衰竭等，可能不适合进行支架手术。
4.药物治疗反应：如果患者对药物治疗反应良好，能够有效控制症状，且没有出现严重的并发症，也可以考虑继续药物治疗。
需要注意的是，支架治疗是心肌梗死治疗的一种常见方法，但并不是唯一的选择。医生会根据患者的具体情况进行个体化的评估，并与患者充分沟通，讨论各种治疗方案的利弊，最终做出最适合患者的决策。
此外，无论采用何种治疗方法，患者都需要遵循医生的建议，进行长期的治疗和管理，包括按时服药、控制危险因素（如高血压、糖尿病、高血脂等）、改变生活方式（如戒烟、健康饮食、适量运动等）等。同时，定期复查和随访也是非常重要的，以便及时发现并处理可能出现的问题。
如果患者对心肌梗死的治疗有疑问或担忧，建议与医生进行详细的讨论，了解各种治疗方案的细节和风险，以便做出明智的决策。同时，也要保持积极的心态，配合医生的治疗，争取早日康复。
