乳腺纤维腺瘤的诊断主要依据临床症状、体征、影像学检查及病理检查结果，综合判断后进行诊断，必要时需排除乳腺癌。
1.临床症状和体征：患者多为无意中发现乳房肿块，多为单发，也可多个在一侧或双侧乳房出现，肿块边界清楚，表面光滑，质地坚韧，可推动，与皮肤和周围组织无粘连，无压痛，腋窝淋巴结无肿大。少数患者可有乳头溢液、月经失调等症状。
2.影像学检查：
乳腺超声：可显示乳腺内低回声肿块，形态规则，边界清楚，内部回声均匀，后方回声增强，可伴有侧方声影。
乳腺X线摄影：可发现乳腺内圆形或椭圆形肿块，边缘光滑，密度均匀，有时可见钙化灶。
磁共振成像（MRI）：对乳腺纤维腺瘤的诊断有一定的帮助，可显示肿瘤的位置、大小、形态及与周围组织的关系。
3.病理检查：是确诊乳腺纤维腺瘤的金标准。在手术中或在超声引导下进行肿块穿刺活检，取得组织标本后进行病理检查，可明确诊断。
需要注意的是，乳腺纤维腺瘤的诊断需要综合考虑临床症状、体征、影像学检查及病理检查结果。对于年轻患者、肿块较小、生长缓慢者，可密切观察，定期复查；对于肿块较大、生长较快、有恶变倾向者，应及时手术治疗。
此外，乳腺纤维腺瘤的诊断需要排除乳腺癌等其他乳腺疾病。对于年龄较大、有乳腺癌家族史、乳腺肿块短期内明显增大、质地变硬、活动度差、乳头溢液等情况者，应高度怀疑乳腺癌的可能，需进一步进行相关检查，如乳腺超声、乳腺X线摄影、磁共振成像、病理检查等，以明确诊断。
总之，乳腺纤维腺瘤的诊断需要综合多种检查方法，以提高诊断的准确性。对于疑似乳腺纤维腺瘤的患者，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便早期发现、早期治疗。
