二十几天宝宝吐奶严重，有可能是生理性因素所致，还考虑是消化不良、肠套叠等病理性因素造成的，需要根据原因进行针对性处理，具体如下：
1、生理性因素
二十几天的宝宝呕吐中枢发育尚未完善，吞咽肌群的协调性较差，并且幽门括约肌发达，食管下端括约肌较为松弛，当喂奶速度过快、喂奶后频繁改变宝宝的体位时，容易引起吐奶，属于正常的生理现象。
家长需要学习正确的喂养方法，放缓喂奶的速度。喂奶后可以将宝宝竖抱，轻轻的拍其后背，改善吐奶现象，一般无需特殊治疗。
2、消化不良
宝宝的消化功能尚不完善，胃容量比较小，且呈水平位。如果家长过度喂养，易导致消化不良，从而引起吐奶。患儿还可伴随腹胀、食欲下降等症状。
家长应少量多次的喂养宝宝，可以顺时针按摩宝宝的腹部，促进肠道蠕动，帮助食物消化。如果症状得不到改善，可以在医生指导下服用双歧杆菌、乳酸菌等药物进行治疗。
3、肠套叠
正常的肠管呈波浪样蠕动，患儿的肠道蠕动节律紊乱，可导致肠套叠。此时一段肠管套入相邻的肠管内，会引起呕吐，进而会导致宝宝吐奶。患儿还可伴随阵发性腹痛、腹部肿块、果酱样大便、阵发性哭闹等症状。
如果患儿肠套叠时间短，无明显电解质紊乱、脱水等情况，可以在X线或者超声监测下行空气灌肠或者水溶性造影剂灌肠。如果患儿灌肠治疗失败或者疑似腹膜炎、肠坏死等情况，需要行剖腹探查术。在肠管坏死的情况下，应做手术切除坏死的小肠，并将套进去的肠管手动复位。
