老人咳痰咳不出来可能会导致呼吸困难、感染等问题，严重影响健康。以下是一些处理方法：
1.拍背
在老人咳嗽的间隙，家属可以五指稍屈，握成空手拳，轻轻拍打老人的前胸后背，促使痰液松动咳出。拍背时应呈空心掌，要有一定的力量，震动气道，才能促使痰液排出。但要注意力度，避免对老人造成伤害。
2.饮水
让老人多饮水，尤其是23℃左右的凉开水，能使黏稠的分泌物得以稀释，容易被咳出，利于止咳和祛痰。同时，家属要注意，对于心功能不全的老人，饮水要适量，以免引起急性肺水肿。
3.调整体位
如果老人能在咳痰前适当调整体位，改变体位的引流，也有利于痰液咳出。例如，仰卧时，痰液容易积聚在气管内，可翻身侧卧，或适当将床头抬高，使上半身与床面形成30度到45度的角，也可在翻身前，由外向内叩击背部，促进痰液松动。
4.药物治疗
在医生的指导下，给老人使用祛痰药物，如氨溴索、溴己新等，以稀释痰液，促进排痰。如果老人有细菌感染，可使用抗生素治疗，如阿莫西林、头孢呋辛等。
5.机械排痰
如果老人咳痰困难较为严重，可使用机械排痰，如振动排痰机、吸痰器等，帮助老人排出痰液。
6.就医治疗
如果老人咳痰困难的症状持续不缓解，或出现了呼吸困难、发热等症状，应及时就医，进行进一步的检查和治疗，如雾化吸入、支气管镜吸痰等。
总之，对于咳痰困难的老人，应及时采取措施，帮助老人咳出痰液，保持呼吸道通畅。同时，要注意老人的饮食和休息，避免食用辛辣、油腻等刺激性食物，保持室内空气流通。如果老人的症状较为严重，应及时就医，以免延误病情。
