肛管直肠周围脓肿是肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生的急性化脓性感染，并形成脓肿。其特点是自行破溃，或在手术切开引流后常形成肛瘘。是常见的肛管直肠疾病，也是肛管、直肠炎症病理过程的急性期，肛瘘是慢性期。常见的致病菌有大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、链球菌和绿脓杆菌，偶有厌氧性细菌和结核杆菌，常是多种病菌混合感染，肛门周围皮下脓肿最常见。
1.感染：
肛腺感染：肛腺开口于肛管直肠交界处的肛窦内，肛窦易受损伤或发生炎症，感染后可向肛管直肠周围间隙扩散，是引起肛管直肠周围脓肿的主要原因。
其他感染：如肛裂、痔疮等肛肠疾病感染，可导致肛腺感染，进而引起肛管直肠周围脓肿。
2.损伤：
肛管直肠周围组织损伤后，细菌可通过损伤处进入组织间隙，引发感染，形成脓肿。
医源性损伤：如行内痔注射、肛瘘手术等操作时，若消毒不严格或操作不当，可导致感染，形成脓肿。
3.其他：
免疫功能低下：如糖尿病、艾滋病等患者，由于免疫功能低下，容易发生感染，导致肛管直肠周围脓肿。
局部刺激：如长期食用辛辣、刺激性食物，或久坐、久蹲等，可导致肛门局部血液循环不畅，容易发生感染，形成脓肿。
总之，肛管直肠周围脓肿的病因较为复杂，常见的原因包括肛腺感染、损伤、其他感染等。预防肛管直肠周围脓肿的发生，应注意保持肛门局部清洁，避免损伤，积极治疗肛肠疾病，同时应注意饮食清淡，避免久坐、久蹲等。
