小孩扁桃体肿大是否手术应综合考虑多方面因素，包括肿大程度、病因、症状、年龄和健康状况等，最重要的是与医生充分沟通，了解手术风险和收益后再做决策。
1.扁桃体肿大的程度
如果扁桃体肿大较轻，没有引起明显的症状，如呼吸困难、睡眠打鼾等，通常可以先观察，不急于手术。但如果扁桃体肿大严重，影响呼吸或吞咽功能，或经常引起感染，手术可能是更好的选择。
2.病因
扁桃体肿大可能由感染、过敏、免疫问题等引起。如果病因能够明确并得到有效治疗，扁桃体肿大可能会自行消退，此时手术可能不是必需的。然而，如果病因无法去除，扁桃体可能会持续肿大，手术可能是更合适的解决方案。
3.症状的严重程度
除了扁桃体肿大本身，还需要考虑症状的严重程度。如果小孩经常出现咽痛、发热、扁桃体周围脓肿等症状，或这些症状严重影响了小孩的生活质量，手术可能是缓解症状的有效方法。
4.年龄和健康状况
小孩的年龄和整体健康状况也是决定是否手术的重要因素。一般来说，对于年幼或健康状况较差的小孩，手术风险可能相对较高，医生可能会更倾向于保守治疗。随着小孩的成长和健康状况的改善，手术的风险也会降低。
5.治疗效果
在考虑手术之前，医生通常会尝试其他治疗方法，如抗生素治疗、局部治疗等。如果这些治疗方法无效，或扁桃体肿大反复发作，手术可能是最后的选择。
6.医生的建议
最重要的是遵循医生的建议。医生会根据小孩的具体情况进行详细的评估，并结合自己的经验和专业知识，给出最适合的治疗方案。
需要注意的是，扁桃体是免疫系统的一部分，具有一定的免疫功能。因此，手术切除扁桃体也存在一定的风险和并发症，如出血、感染等。在决定是否手术之前，家长应与医生充分沟通，了解手术的风险和收益，并根据小孩的具体情况做出明智的决策。
