二甲双胍是治疗2型糖尿病的常用药,主要作用机制是减少糖原输出、增加葡萄糖利用及胰岛素敏感性来降血糖。适用人群为2型糖尿病患者,尤其是肥胖或超重者,服用方法为饭前或饭后服用,具体剂量和时间需根据患者情况调整。注意事项包括肾功能不全患者需谨慎使用、避免饮酒、补充维生素B12、孕妇及哺乳期妇女需在医生指导下使用等。同时,二甲双胍可能与某些药物发生相互作用,需调整剂量。患者在使用二甲双胍的同时,还应注意饮食控制、适当运动、定期监测血糖等。
二甲双胍是目前临床上应用最为广泛的口服降糖药物之一,主要用于治疗2型糖尿病。它的主要作用机制是通过减少肝脏糖原输出,增加葡萄糖利用及胰岛素敏感性来降低血糖。
1.适用人群:二甲双胍适用于2型糖尿病患者,尤其是肥胖或超重者。对于1型糖尿病患者,二甲双胍不能单独使用,需与胰岛素联合使用。
2.服用方法:二甲双胍通常在饭前或饭后服用,具体剂量和服用时间应根据患者的血糖水平、年龄、体重、肾功能等因素进行调整。在开始服用二甲双胍期间,可能会出现胃肠道不适,如恶心、呕吐、腹泻等,通常在继续服药或调整剂量后会逐渐缓解。
3.注意事项:
肾功能不全患者需谨慎使用二甲双胍,因为该药主要通过肾脏排泄,肾功能不全可能导致药物蓄积,增加乳酸酸中毒的风险。
服用二甲双胍期间,应避免饮酒,因为酒精可能会增加乳酸酸中毒的发生风险。
二甲双胍可能会影响维生素B12的吸收,长期服用者需注意补充维生素B12。
孕妇及哺乳期妇女应在医生指导下使用二甲双胍。
4.药物相互作用:二甲双胍与某些药物可能会发生相互作用,影响药效或增加不良反应的发生风险。例如,与磺酰脲类降糖药、胰岛素、华法林等药物合用时,可能需要调整剂量。
需要注意的是,二甲双胍虽然是一种有效的降糖药物,但并不能完全替代饮食控制和运动治疗。患者在使用二甲双胍的同时,还应注意饮食控制、适当运动、定期监测血糖等,以达到良好的血糖控制效果。
如果对二甲双胍的使用有任何疑问,建议咨询医生或糖尿病专科医生,以获得个性化的治疗建议。