乳腺癌是否需要全部切除取决于多种因素，包括肿瘤大小、位置、患者年龄和健康状况等，医生会根据患者具体情况制定个性化治疗方案。
1.保乳手术联合放疗
对于早期乳腺癌，肿瘤较小且位于乳房周边的患者，医生可能会建议保乳手术，即只切除肿瘤及周围部分正常组织，然后进行放疗，以杀死可能残留的癌细胞。这种方法可以保留乳房的外观，但需要定期进行复查和监测。
2.乳房切除术
如果肿瘤较大、位置较深，或者存在其他高危因素，医生可能会建议进行乳房切除术，即切除整个乳房。乳房切除术可以彻底清除癌细胞，但会影响乳房的外观，患者需要考虑是否进行乳房重建。
3.前哨淋巴结活检
在进行乳房切除术或保乳手术之前，医生通常会进行前哨淋巴结活检，以确定腋窝中是否有癌细胞转移。如果前哨淋巴结没有转移，通常不需要进行腋窝淋巴结清扫。
4.综合治疗
除了手术，乳腺癌的治疗还可能包括化疗、放疗、内分泌治疗和靶向治疗等。这些治疗方法可以根据患者的具体情况进行选择，以提高治疗效果。
5.个人化治疗方案
每个患者的情况都是独特的，治疗方案应根据患者的具体情况制定。医生会综合考虑肿瘤的特征、患者的健康状况和治疗目标，制定最适合患者的治疗方案。
需要注意的是，乳腺癌的治疗是一个综合性的过程，患者和家属应该与医生充分沟通，了解治疗的风险和益处，并根据自己的意愿做出决策。同时，患者也应该积极配合治疗，包括定期复查、进行康复锻炼等，以提高治疗效果和生活质量。
总之，乳腺癌是否需要全部切除需要根据患者的具体情况进行评估和决策。患者和家属应该与医生充分沟通，了解治疗的选择和风险，以便做出明智的决策。
