胃癌的免疫治疗药主要包括PD-1/PD-L1抑制剂、CTLA-4抑制剂、溶瘤病毒及其他免疫治疗药物，免疫治疗可能与化疗、放疗等联合应用，需根据患者情况个体化选择。
1.PD-1/PD-L1抑制剂：
药物：纳武利尤单抗、帕博利珠单抗、信迪利单抗等。
作用机制：通过抑制PD-1与PD-L1的结合，激活T细胞的抗肿瘤活性，从而增强免疫系统对肿瘤的攻击。
适用范围：适用于多种胃癌类型，包括胃食管结合部腺癌和胃腺癌。
2.CTLA-4抑制剂：
药物：伊匹木单抗。
作用机制：CTLA-4抑制剂通过抑制CTLA-4的活性，增强T细胞的活化和增殖。
适用范围：与PD-1/PD-L1抑制剂联合使用，可提高免疫治疗的效果。
3.溶瘤病毒：
药物：T-VEC（talimogenelaherparepvec）。
作用机制：溶瘤病毒能选择性地在肿瘤细胞内复制并溶解肿瘤细胞，同时释放出肿瘤抗原，激活机体的免疫反应。
适用范围：用于治疗晚期胃癌或转移性胃癌。
4.其他免疫治疗药物：
药物：阿特珠单抗、替雷利珠单抗等。
作用机制：通过不同的作用机制激活免疫系统，发挥抗肿瘤作用。
适用范围：根据临床试验的结果，可能适用于特定的胃癌患者群体。
需要注意的是，免疫治疗药物的使用需要根据患者的具体情况进行个体化选择，包括肿瘤的类型、基因突变情况、免疫状态等因素。同时，免疫治疗可能会引起一系列的副作用，如免疫相关不良反应等。在使用免疫治疗药物之前，患者需要与医生进行充分的沟通，了解治疗的风险和收益，并接受密切的监测和管理。
此外，胃癌的免疫治疗仍在不断发展和研究中，新的药物和治疗方案可能会不断出现。医生会根据患者的具体情况，制定最适合的治疗方案，包括免疫治疗与化疗、放疗等其他治疗方法的联合应用。患者和家属在治疗过程中应积极配合医生的治疗建议，定期进行复查和评估，以提高治疗效果和生存率。
如果您或您身边的人被诊断为胃癌，建议及时咨询专业的肿瘤医生，了解更多关于免疫治疗和其他治疗方案的信息，以便做出明智的治疗决策。同时，保持积极的心态，合理饮食，适当运动，也有助于提高生活质量和治疗效果。
