被马蜂蛰了怎么办?

张建波 2025-06-20 18:00:16 1

  马蜂亦称黄蜂或胡蜂,马蜂的毒液毒性很强,除含有组胺外,还含有五羟色胺、胆碱酯酶缓激肽、玻璃酸酶、蚁酸,故刺入皮肤后释放的毒液可造成严重的全身变态反应。马蜂蛰伤后,首先要检查患处有无毒刺折断在皮内,可以用镊子拔出断刺。局部外擦3%-10%的氨水或虫咬皮炎药水,也可用5%-10%的碳酸氢钠溶液冷湿敷,可减轻疼痛或用季德胜蛇药片开水化开,调成稀糊状涂于皮损处。民间用马齿笕或鲜夏枯草捣烂敷在患处,有较好的消炎止痛作用。若疼痛明显,取1%的盐酸依米丁溶液3ml加2%的利多卡因在蜇伤近端或周围皮下注射可很快止痛消肿。如表现出全身反应或明显的皮肤红肿水疱时,可口服抗组胺药及糖皮质激素类药物。如口服泼尼松30mg或地塞米松5mg肌内注射,连续数日。有全身症状者,根据病情予以不同处理,轻症者对症治疗或输液,用10%的葡萄糖酸钙静脉注射和口服蛇药;过敏反应重者,应用0.1%的肾上腺素0.3ml皮下注射,必要时10分钟后可重复使用。易感病人因携带可注射用的肾上腺素。严重反应者,使用糖皮质激素和肾上腺素联合使用数天。发生过敏反应者,可用毒素进行免疫脱敏治疗,以减少发生超敏反应的危险。发生血红蛋白尿者,应用碱性药物,碱化尿液,并适当补液以增大尿量,可采用20%的甘露醇等利尿,如少尿或无尿者按急性肾衰处理。对休克者要进行抢救,对群蜂蜇伤或伤口感染者,应加用抗菌药物。

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