股骨头坏死患者可以根据自身具体情况来选择非手术和手术治疗。例如,如果是股骨头坏死范围不大,也没有出现股骨头塌陷现象的患者,临床上可以采取非手术治疗,比如使用低分子肝素类抗凝药、降脂药和阿仑膦酸钠等抑制破骨类的药,通过高压氧来修复股骨头,以及避免负重等。而如果是进展速度非常快的股骨头坏死,则需要积极接受保髋手术或人工髋关节置换术治疗。
股骨头裂缝,如果患者超过60岁,小于80岁,一般建议做全髋关节置换术。如果超过80岁的病人,则建议做股骨头的置换而不建议做全髋关节置换。如果病人小于60岁,这种情况可以做保守治疗,需要卧床两个到三个月,观察恢复情况。如果选择积极治疗,可以打钢钉固定。
在临床上,病人出现股骨头缺血性坏死,通过治疗不能达到彻底治愈目的,但是能够缓解病人的临床表现、减缓病变速度。在股骨头缺血性坏死初期,可以给予局部制动、外敷活血化瘀膏药;同时要口服活血药物或做股骨头内减压术;在后期多需要采取手术治疗,可以进行人工髋关节置
股骨头脱臼后,治疗首先要在麻醉下进行首发闭合复位;若首发闭合复位比较困难或首发闭合复位失败,需要进行切开复位治疗。切开复位后需要对患者进行适当固定制动,如可以采取牵引、避免下地行走负重及剧烈活动。股骨头脱臼后容易发生股骨头缺血性坏死及创伤性关节炎等并发
股骨头置换后康复时间一般需要两到三个月。股骨头置换是采用了人工假体进行替代,在手术后一周内应该及时下床活动,避免出现关节黏连,可以局部热敷理疗改善血液循环。由于周围软组织和关节囊恢复需要一定时间,早期运动幅度不要过大。尽可能的减少髋关节负重,当关节囊修
股骨头疼痛可能是髋关节软组织劳损、过度劳累、滑膜炎引起,也可能与股骨头缺血坏死有关。局部没有明显肿胀,通过积极休息能够改善,大部分是劳损性疾病。如果疼痛反复发作,出现了加重,引起髋关节活动受限,可能是股骨头坏死,需要及时给予物理治疗或者手术治疗。
股骨头缺血的治疗主要是改善血液循环,减轻疼痛,促进髋关节功能恢复。轻度的股骨头缺血主要以保守治疗为主,可以口服活血化瘀药物,减少髋关节负重,也可以采取股骨头穿刺减压手术来改善血液循环。严重的股骨头缺血坏死出现了塌陷,保守治疗没有效果,需要采取手术治疗。
老年人股骨头坏死主要采取手术治疗。股骨头坏死以后血液循环不可能恢复,往往出现髋关节剧烈疼痛和活动受限,严重影响正常的工作和生活,即使给予药物口服和理疗方法也不能解决坏死带来的疼痛。只有通过手术进行股骨头置换才能减轻疼痛,促进髋关节功能恢复。
股骨头置换以后的注意事项主要有:第一、手术后应该早期进行活动和康复锻炼,防止出现下肢深静脉血栓,促进髋关节功能的恢复,减少黏连可能。第二、避免髋关节活动过大或者深蹲,防止出现髋关节脱位。第三、给予局部理疗热敷以及补钙,可以改善血液循环,消除肿胀和疼痛,
骨头坏死的原因包括以下几种:第一、激素,如果长期、大量用激素,可以导致股骨头坏死。第二、外伤,如果髋关节有骨折,比如股骨颈骨折或股骨头骨折,可以有股骨缺血性坏死。第三、饮酒,饮酒也可以导致股骨头坏死,是股骨头缺血坏死常见的原因。第四、吸烟,吸烟可以导致
股骨头出现供血不足容易发生骨头坏死,出现这种情况后需要尽量减少下肢负重活动,注意髋关节部位保暖,可以经常用中药熏洗,采用频谱仪烤电、微波仪治疗、红外线治疗仪治疗,也可以应用活血类的药物,能够加强髋部的血液循环,尽量延缓骨骼病变的速度。