盆腔炎性疾病是女性上生殖道感染引起的一组疾病,主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿和盆腔腹膜炎,其主要病因包括外源性病原体、内源性病原体、医源性感染、性活动、年龄、子宫内置节育器、下生殖道感染、临近器官炎症直接蔓延、免疫功能低下等。
盆腔炎性疾病是女性上生殖道感染引起的一组疾病,主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿和盆腔腹膜炎。其主要病因如下:
1.外源性病原体:主要为性传播疾病的病原体,如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体。
2.内源性病原体:来自寄居于阴道内的微生物群,包括需氧菌及厌氧菌。
3.医源性感染:经宫腔手术操作,如刮宫术、输卵管通液术、子宫输卵管造影术、宫腔镜检查等;下生殖道感染的上行扩散;经期卫生不良等。
4.感染性传播疾病:淋病奈瑟菌、沙眼衣原体感染可导致PID。
5.盆腔炎性疾病再次急性发作:PID多为急性发病,治疗不彻底或不及时可导致病情迁延不愈,形成慢性盆腔炎,进而导致PID反复发作。
6.性活动:多个性伴侣、性生活频繁者盆腔炎性疾病的发生率高。
7.年龄:年轻者发病率高,可能与频繁性活动、宫颈柱状上皮异位、宫颈黏液机械防御功能较差有关。
8.子宫内置节育器:不注意个人卫生、性生活卫生,可导致上行感染。
9.下生殖道感染:如细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、宫颈炎等,可导致病原体上行感染,引起盆腔炎性疾病。
10.临近器官炎症直接蔓延:如阑尾炎、腹膜炎等可直接蔓延至盆腔,引起盆腔炎性疾病。
11.免疫功能低下:如AIDS、接受免疫抑制剂治疗等,可导致机体免疫功能下降,易发生感染。
需要注意的是,盆腔炎性疾病可能会导致不孕、异位妊娠、慢性盆腔痛等并发症,严重影响女性的生殖健康和生活质量。因此,对于盆腔炎性疾病,应早发现、早治疗,同时注意个人卫生,避免不洁性生活,积极治疗下生殖道感染,以预防盆腔炎性疾病的发生。