支气管哮喘是儿童时期最常见的慢性气道疾病,主要表现为慢性咳嗽、喘息等,治疗目标是控制症状、减少复发、预防肺功能损害,主要治疗方法包括避免接触过敏原、药物治疗、免疫调节剂、变应原特异性免疫治疗等。
支气管哮喘是儿童时期最常见的慢性气道疾病,以慢性咳嗽、喘息、气促、胸闷为主要临床表现,部分患儿可表现为反复呼吸道感染、咳嗽迁延不愈。若诊治不及时,气道重塑,会影响儿童的生长发育、生活、学习和身心健康。支气管哮喘的治疗目标是控制症状、减少复发、预防肺功能损害。主要治疗方法如下:
1.避免接触过敏原:是防治哮喘最有效的方法。常见的过敏原包括尘螨、花粉、动物毛屑、真菌、蟑螂等变应原,以及某些食物,如鱼、虾、蟹、蛋类、牛奶等。
2.药物治疗:
糖皮质激素:是当前控制哮喘发作最有效的药物,主要通过抗炎作用使哮喘症状得到缓解。根据作用时间长短可分为短效、中效和长效糖皮质激素。
β2受体激动剂:可舒张气道平滑肌,缓解哮喘症状,有短效和长效之分。
白三烯调节剂:可减轻气道炎症,减少气道高反应性。
茶碱类药物:可舒张气道平滑肌,兴奋呼吸中枢,增强呼吸肌收缩力,有一定的抗炎作用。
抗胆碱能药物:可舒张气道平滑肌,减少痰液分泌。
3.免疫调节剂:适用于反复呼吸道感染、病情迁延不愈的患儿。常用的有胸腺肽、转移因子、卡介菌多糖核酸等。
4.变应原特异性免疫治疗:即脱敏治疗,适用于过敏原明确的患儿,通过逐渐增加过敏原的剂量,使患儿对过敏原产生耐受,从而减轻或控制哮喘症状。
5.其他治疗:如氧疗、机械通气等。
支气管哮喘的治疗需要长期、规范、个体化,患儿需要遵医嘱按时用药,不得自行减量或停药。同时,家长应注意患儿的饮食、运动、心理等方面的护理,避免接触过敏原,预防呼吸道感染,保持室内空气流通,适当运动,增强体质。
总之,支气管哮喘是一种可以控制的疾病,只要规范治疗,患儿可以正常生活、学习和成长。