孕囊20毫米左右时长出胎芽，胎芽7周左右出现胎心，但超声检查存在误差，需结合其他指标综合判断，孕早期需注意休息和补充叶酸。
一般来说，孕囊在20毫米左右时会出现胎芽，胎芽在7周左右会出现胎心。
孕囊是原始的胎盘组织，被羊膜、血管网包裹的小胚胎。通常情况下，经阴道超声在停经35天左右时，宫腔内可以见到圆形或椭圆形的妊娠囊；在停经42天左右时，孕囊内可以见到胎芽和原始心管搏动。如果平时月经周期不规律，或者排卵比较晚，受孕时间比较短，孕囊和胎芽出现的时间也会相应推迟。如果平时月经周期规律，在停经6周左右时，可以通过阴道超声观察到孕囊、胎芽和胎心管搏动，确定宫内妊娠，排除异位妊娠。如果在停经7周后仍然没有见到胎芽和胎心管搏动，可能是胚胎发育不良或者异位妊娠，需要进一步检查和治疗。
需要注意的是，超声检查对孕囊和胎芽的检测存在一定的误差，可能会受到多种因素的影响，如孕囊的位置、大小、形状、着床部位、孕妇的腹部脂肪厚度等。因此，在判断孕囊和胎芽的发育情况时，需要结合末次月经、血HCG水平、孕酮水平等综合判断。如果对孕囊和胎芽的发育情况有任何疑问，建议及时咨询医生，医生会根据具体情况进行详细的解释和指导。
此外，在孕早期，孕妇需要注意休息，避免剧烈运动和过度劳累，保持良好的心情，合理饮食，补充叶酸，预防神经管缺陷的发生。同时，需要按照医生的建议定期进行产前检查，及时了解孕囊和胎芽的发育情况，以及孕妇自身的健康状况。如果出现阴道流血、腹痛等异常情况，应及时就医。
