胎盘早剥的诊断需综合考虑症状、体征及辅助检查,包括B型超声检查等,可疑病例需进一步检查,明确诊断后应立即住院治疗。
胎盘早剥是一种严重的妊娠期并发症,若不及时诊断和处理,可能会对母婴健康造成严重威胁。以下是关于胎盘早剥的诊断相关内容:
1.症状:
孕妇可能出现持续性腹痛,程度逐渐加重。
部分孕妇还可能出现阴道流血,出血量一般较多,且颜色较暗。
严重时可能出现休克症状,如头晕、恶心、出冷汗、血压下降等。
2.体征:
子宫张力增高,压痛明显。
胎位触诊不清。
胎心监护可出现胎心变异减速或晚期减速。
3.辅助检查:
B型超声检查:可清晰显示胎盘与子宫壁的关系,有助于诊断胎盘早剥。
实验室检查:血常规检查可了解孕妇的贫血情况,凝血功能检查可评估孕妇的凝血功能。
4.鉴别诊断:
前置胎盘:两者均可出现阴道流血,但前置胎盘通常发生在妊娠晚期,无腹痛症状,B型超声检查可明确诊断。
子宫先兆破裂:孕妇可出现下腹剧痛、烦躁不安、呼叫等症状,但子宫呈板状硬,有压痛,胎心消失,多有难产史,结合病史和B型超声检查可鉴别。
5.诊断步骤:
详细询问病史,了解孕妇的孕期情况、既往病史等。
进行全面的体格检查,注意子宫张力、胎位、胎心等情况。
结合症状、体征及辅助检查结果,综合判断是否存在胎盘早剥。
对于可疑病例,可进行进一步的检查,如磁共振成像(MRI)等,以明确诊断。
总之,胎盘早剥的诊断需要综合考虑孕妇的症状、体征及辅助检查结果。一旦怀疑胎盘早剥,应立即住院治疗,根据病情的严重程度采取相应的治疗措施,以保障母婴安全。