支气管扩张是一种结构性肺病，主要由感染、免疫缺陷、遗传等因素引起，主要临床表现为慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。诊断主要依靠病史采集、体格检查、影像学检查等。治疗包括药物治疗、手术治疗、康复治疗等。预防感染对于支气管扩张的管理至关重要。
支气管扩张是一种结构性肺病，主要是由于支气管及其周围肺组织的慢性炎症，导致支气管壁肌肉和弹性组织破坏，引起支气管变形及持久扩张。其主要临床表现为慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。以下是关于支气管扩张的一些严肃医疗知识：
1.病因：
感染：常见的病原体包括细菌、病毒、支原体等。感染可导致支气管炎症，破坏支气管壁结构。
免疫缺陷：免疫系统功能异常，如艾滋病、免疫抑制剂治疗等，使患者容易发生感染和支气管扩张。
遗传因素：某些基因突变或家族性疾病可能导致支气管扩张的发生。
其他因素：长期吸入有害气体、气道阻塞、肺部疾病等也可能增加支气管扩张的风险。
2.症状：
慢性咳嗽：咳嗽是最常见的症状，通常持续数月以上。
大量脓痰：痰液通常呈黄绿色，有时可能带有血丝。
反复咯血：咯血的程度轻重不一，可从痰中带血到大量咯血。
其他症状：可能伴有呼吸困难、喘息、发热等。
3.诊断：
病史采集：医生会询问患者的症状、病史和家族史。
体格检查：听诊肺部可能听到啰音。
影像学检查：胸部X光、CT扫描等可以帮助确定支气管扩张的范围和程度。
其他检查：可能包括肺功能检查、微生物培养等。
4.治疗：
药物治疗：包括抗生素、祛痰药、支气管扩张剂等，用于控制感染、减轻症状。
手术治疗：对于严重的支气管扩张或药物治疗无效的患者，可能需要手术治疗，如肺叶切除术或支气管动脉栓塞术。
康复治疗：包括呼吸训练、物理治疗等，有助于改善呼吸功能。
预防感染：接种疫苗、避免接触感染源、注意个人卫生等有助于预防感染。
5.并发症：
肺部感染：反复感染可导致肺部炎症加重，甚至引发呼吸衰竭。
咯血：大量咯血可能危及生命。
气道阻塞：痰液潴留可能导致气道阻塞，影响呼吸功能。
其他并发症：如心脏疾病、营养不良等。
6.注意事项：
戒烟：吸烟会加重支气管扩张的病情，应戒烟。
预防感染：避免接触感染源，注意个人卫生，预防呼吸道感染。
呼吸锻炼：进行呼吸训练，如深呼吸、咳嗽练习等，有助于改善呼吸功能。
定期随访：定期进行胸部影像学检查和肺功能检查，以便及时发现病情变化。
支气管扩张是一种需要长期管理的疾病，患者需要积极配合治疗，注意预防感染，保持良好的生活习惯。对于高危人群，如儿童、免疫功能低下者等，应加强预防措施，定期进行体检，以便早发现、早治疗。如果出现咳嗽、咳痰、咯血等症状，应及时就医，以便明确诊断和采取合适的治疗措施。
