小于3mm的肺结节通常为良性，不会癌变，定期复查胸部CT观察其变化即可。但结节出现直径逐渐增大、直径增长速度加快、形态不规则、密度不均匀或出现胸膜牵拉等表现时，可能会癌变，需进一步检查确诊。
一般来说，小于3mm的肺结节是良性的，不会发生癌变，因此不需要治疗，只需定期复查胸部CT，观察其大小、形态有无变化即可。
但如果肺结节在复查过程中出现了以下变化，则提示可能会癌变：
1.直径逐渐增大：肺结节直径如果在2年内从3mm长到了6mm以上，或者在3年内从3mm长到了8mm以上，则提示可能会癌变。
2.直径增长速度加快：肺结节直径在3个月内增长了2mm以上，或者在6个月内增长了3mm以上，则提示可能会癌变。
3.形态不规则：肺结节的边缘变得不规则、呈分叶状或有毛刺，则提示可能会癌变。
4.密度不均匀：肺结节内出现了实性成分或部分实性成分，且密度不均匀，则提示可能会癌变。
5.出现胸膜牵拉、含气细支气管征和小泡征、偏心厚壁空洞等表现。
需要注意的是，以上只是一些提示肺结节可能会癌变的表现，但并不是绝对的。最终是否会癌变，还需要通过病理活检来确诊。如果发现肺结节有上述变化，建议及时就医，医生会根据具体情况决定是否需要进行进一步的检查或治疗。
