真性近视和假性近视的区别在于散瞳验光后近视度数的变化，此外还可通过睫状肌麻痹剂、症状、病程、眼部结构等方面进行区分。
真性近视和假性近视是两种不同的屈光状态，需要通过专业的眼科检查来区分。以下是真性近视与假性近视的区别：
散瞳验光：真性近视的眼睛在散瞳后，近视度数不会降低或降低很少；而假性近视的眼睛散瞳后，近视度数会明显降低或消失。
睫状肌麻痹剂：使用睫状肌麻痹剂（如阿托品）散瞳后，如果近视度数仍然存在，即为真性近视；如果近视度数消失，即为假性近视。
症状：真性近视的患者看远处时视力模糊，看近处时视力可能会有所改善；假性近视的患者看远处和看近处时视力都可能会模糊，但在经过休息或使用睫状肌麻痹剂后，视力可能会恢复正常。
病程：真性近视的病程较长，近视度数会逐渐增加；假性近视的病程较短，近视度数可能会在一段时间内波动。
眼部结构：真性近视的患者眼球可能会出现一些结构性的改变，如眼轴变长、视网膜变薄等；假性近视的患者眼部结构通常正常。
需要注意的是，对于儿童和青少年来说，假性近视的发生率较高。如果怀疑孩子有近视问题，应及时带孩子到眼科就诊，进行全面的眼部检查，包括视力检查、散瞳验光等，以确定近视的类型和度数，并采取相应的治疗措施。
此外，对于成年人来说，如果出现视力下降、视物模糊等症状，也应及时就医，进行眼部检查，以排除眼部疾病的可能。同时，保持良好的用眼习惯，如保持正确的读写姿势、控制用眼时间、增加户外活动等，有助于预防近视的发生和发展。
总之，真性近视和假性近视的区别需要通过专业的眼科检查来确定，及时就医、正确诊断和治疗是保护眼部健康的关键。
