20岁得食道癌可能与遗传、饮食习惯、反流性食管炎等因素有关，也可能是多种因素综合作用的结果。年轻人应保持健康的生活方式，如有异常及时就医，高危人群应定期进行食道癌筛查。
20岁得食道癌可能与以下因素有关：
1.遗传因素：食道癌具有一定的遗传性，如果家族中有食道癌患者，那么其子女患病的风险可能会增加。
2.饮食习惯：长期食用过热、过硬、过辣等刺激性食物，或者长期吸烟、饮酒等，都可能损伤食管黏膜，导致食道癌的发生。
3.反流性食管炎：反流性食管炎患者的胃酸反流会损伤食管黏膜，长期刺激可能导致食道癌的发生。
4.其他因素：长期缺乏维生素、微量元素等，以及患有食管癌前病变等，也可能增加食道癌的发病风险。
需要注意的是，食道癌的发生是一个复杂的过程，可能涉及多种因素的综合作用。对于20岁的年轻人来说，如果出现吞咽困难、胸骨后疼痛等症状，应及时就医，进行相关检查，以明确诊断。同时，年轻人也应注意保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等，以预防食道癌的发生。
此外，对于有食道癌家族史、长期吸烟饮酒、患有食管癌前病变等高危人群，应定期进行食道癌筛查，以便早发现、早诊断、早治疗。目前，食道癌的主要筛查方法包括食管镜检查、食管钡餐造影等。如果检查发现异常，应进一步进行病理活检，以明确诊断。
总之，20岁得食道癌虽然较为罕见，但也并非不可能。年轻人应关注自身健康，如有异常症状应及时就医，同时注意保持健康的生活方式，以预防食道癌的发生。
