外痔通常由痔外静脉丛曲张或肛缘皱襞皮肤发炎等引起,根据种类不同,主要分为结缔组织性外痔、静脉曲张性外痔、血栓性外痔和炎性外痔4种,一般采用保守治疗,孕妇和老年人等特殊人群治疗时需谨慎。
外痔是痔疮的一种,位于齿线以下,是由痔外静脉丛曲张或肛缘皱襞皮肤发炎、肥大、结缔组织增生或血栓瘀滞而形成的肿块。根据外痔的种类,一般可分为结缔组织性外痔、静脉曲张性外痔、血栓性外痔和炎性外痔4种。
1.结缔组织性外痔
这是由于肛门缘皮肤皱襞增厚肥大,有结缔组织增生,痔内无曲张的静脉丛。
这种外痔一般不疼,不易出血,发展缓慢。患者平时无特殊症状,仅觉肛门有异物感或排便后肛门部不易清洁,常有少量分泌物和粪便积存,刺激肛门部,可发生湿疹和瘙痒。
结缔组织外痔不需要特别治疗,只要注意调整饮食、保持大便通畅、注意肛门部清洁,症状即可缓解。
2.静脉曲张性外痔
这是由痔外静脉丛曲张,在肛门缘形成圆形或椭圆形柔软肿块,如有水肿,则形状变大。
静脉曲张性外痔一般无明显症状,偶感肛门坠胀或排便困难,如有发炎,则感疼痛,肿胀。
静脉曲张性外痔的治疗方法与结缔组织性外痔相似,一般也不需要特别治疗,只要注意饮食和生活习惯,保持肛门部清洁即可。
3.血栓性外痔
这是由于排便或用力后,肛门缘皮下的静脉破裂,血液外渗到结缔组织内,形成血块,导致肛门部皮下血肿。
血栓性外痔主要表现为肛门部突然剧烈疼痛,并出现一肿物,这肿物初始尚可还纳,不久则因血栓形成而出现肿块变硬。
血栓性外痔需要进行治疗,一般采用手术切除的方法。在发病初期,也可以采用局部热敷、坐浴等方法缓解症状。
4.炎性外痔
这是由于肛门皱襞发生炎性水肿,疼痛、肿胀、发红、发热。
炎性外痔患者自觉肛门部灼痛、湿痒,便后或活动过多后症状加重。检查时,可见肛门皱襞充血、肿胀,并有少量分泌物。
炎性外痔的治疗方法与其他外痔不同,主要是采取局部外用药物治疗,如中药坐浴、局部涂抹痔疮膏等。
总之,外痔的种类不同,症状和治疗方法也有所不同。患者应根据自己的具体情况,在医生的指导下选择合适的治疗方法。同时,注意饮食和生活习惯,保持肛门部清洁,也是预防和治疗外痔的重要措施。
对于孕妇和老年人等特殊人群,由于身体状况较为特殊,治疗外痔时需要更加谨慎。孕妇在治疗外痔时,应避免使用对胎儿有影响的药物,可采用局部热敷、坐浴等方法缓解症状。老年人由于身体机能下降,治疗外痔时需要注意身体的耐受性,避免手术等创伤性治疗方法。
总之,外痔虽然不是严重的疾病,但也需要引起重视。患者应及时就医,接受正规的治疗,同时注意饮食和生活习惯,保持肛门部清洁,以预防和治疗外痔。