脑膜刺激征阳性表现主要包括颈项强直、Kernig征和Brudzinski征,见于脑膜炎、蛛网膜下腔出血和颅内压增高等情况。
脑膜刺激征阳性表现主要包括颈项强直、Kernig征和Brudzinski征,是脑膜受激惹的体征,见于脑膜炎、蛛网膜下腔出血和颅内压增高等情况。以下是关于脑膜刺激征阳性表现的具体分析:
1.颈项强直:患者仰卧,下肢伸直,检查者轻托患者枕部,作被动屈颈动作以测试颈肌抵抗力。颈项强直表现为被动屈颈时,抵抗力增强,颏部不能贴近前胸。
2.Kernig征:患者仰卧,一侧下肢髋、膝关节屈曲成直角,检查者将小腿抬高伸膝。正常人膝关节可伸达135度以上,若伸膝受阻且伴有疼痛与屈肌痉挛,则为Kernig征阳性。
3.Brudzinski征:患者仰卧,下肢伸直,检查者一手托起患者枕部,另一手按于其胸前。当头部前屈时,双髋与膝关节同时屈曲则为Brudzinski征阳性。
需要注意的是,脑膜刺激征阳性并不一定意味着患有脑膜炎或其他严重疾病。其他情况,如蛛网膜下腔出血、颅内压增高等,也可能出现类似的体征。此外,老年人、儿童和孕妇等特殊人群的脑膜刺激征表现可能不典型。
如果出现脑膜刺激征阳性表现,应及时就医,进行详细的神经系统检查、脑脊液检查等,以明确病因并采取相应的治疗措施。同时,对于儿童和老年人等特殊人群,更应密切观察病情变化,以便及时发现并处理可能的并发症。