宫腔镜手术的适应证包括子宫异常出血、不孕症或反复流产、宫腔内占位性病变、子宫畸形、宫腔粘连等;禁忌证包括急性或亚急性生殖道炎症、近期有子宫穿孔史或子宫手术史、严重的心肺疾病、血液系统疾病等。
宫腔镜手术是一种微创的妇科诊疗技术,具有创伤小、恢复快等优点。以下是宫腔镜手术的适应证和禁忌证:
一、适应证
1.子宫异常出血
包括月经过多、经期延长、经间期出血等,以及绝经后阴道出血。
2.不孕症或反复流产
宫腔镜检查可以发现宫腔内的病变,如子宫内膜息肉、子宫纵隔等,从而提高受孕率或减少流产的发生。
3.宫腔内占位性病变
如子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫纵隔等,可通过宫腔镜手术进行切除或切除。
4.子宫畸形
如双角子宫、单角子宫等,可通过宫腔镜手术进行矫正。
5.宫腔粘连
宫腔镜手术可用于分离粘连,恢复宫腔的正常形态和功能。
6.其他
如子宫内膜增生、子宫内膜癌前病变等,可通过宫腔镜手术进行诊断和治疗。
二、禁忌证
1.急性或亚急性生殖道炎症
如阴道炎、宫颈炎等,应先治疗炎症,待病情稳定后再进行手术。
2.近期有子宫穿孔史或子宫手术史
如剖宫产、子宫肌瘤剔除术等,应在医生评估后决定是否适合进行宫腔镜手术。
3.严重的心肺疾病
如心力衰竭、心律失常等,不能耐受手术。
4.血液系统疾病
如血小板减少症、白血病等,可能增加手术出血的风险。
5.其他
如严重的高血压、糖尿病、免疫系统疾病等,应在控制病情后再进行手术。
需要注意的是,宫腔镜手术虽然是一种微创手术,但仍存在一定的风险。在手术前,医生会对患者进行详细的评估,包括病史、体格检查、实验室检查等,以确保患者适合进行宫腔镜手术。患者也应如实告知医生自己的病史和症状,以便医生做出准确的诊断和治疗方案。手术后,患者需要注意休息,按照医生的指导进行护理和治疗,以促进身体的恢复。
总之,宫腔镜手术是一种安全有效的治疗方法,但需要在医生的指导下进行。患者应在手术前充分了解手术的风险和收益,并与医生进行沟通,以便做出明智的决策。