是否需要治疗乙肝病毒（HBV）DNA大于5.000E+07拷贝/ml应综合考虑肝功能、肝脏疾病进展风险、家族史等因素，与医生充分讨论后制定治疗方案。
乙肝病毒（HBV）DNA大于5.000E+07拷贝/ml通常提示病毒复制活跃，但是否需要治疗需要综合考虑多个因素，包括肝功能、肝脏疾病进展风险、家族史等。以下是对这个问题的具体分析：
1.病毒载量高并不一定意味着立即需要治疗。乙肝治疗的决策应基于全面的评估。医生会考虑患者的具体情况，如肝功能是否正常、是否有肝硬化的迹象、是否有肝癌的家族史等。
2.对于肝功能正常的患者，即使病毒载量较高，也可能不需要立即开始治疗。在这种情况下，医生可能会建议定期监测肝功能、病毒载量和其他相关指标，以及进行肝脏超声等检查，以密切观察疾病的进展。
3.然而，如果患者的肝功能异常（谷丙转氨酶或谷草转氨酶升高），或者存在肝硬化的证据，那么治疗可能更为必要。抗病毒治疗可以帮助抑制病毒复制，减轻肝脏炎症，降低肝硬化和肝癌的风险。
4.此外，患者的年龄、家族史、其他健康问题等也会影响治疗决策。例如，年轻患者、有肝硬化家族史或其他肝脏疾病高危因素的患者可能更倾向于早期治疗。
5.治疗方法包括口服抗病毒药物和干扰素等。这些治疗可以有效控制病毒复制，但需要长期坚持，并可能伴随一些副作用。在开始治疗前，患者应与医生充分讨论治疗的益处、风险和注意事项。
6.除了治疗，患者还需要注意生活方式的调整。保持健康的饮食、适量的运动、避免饮酒和减少肝损伤药物的使用等都对肝脏健康有益。
7.定期随访和监测非常重要。患者应按照医生的建议定期进行复查，以评估治疗效果和监测病情变化。如果治疗期间病毒载量下降不理想或出现其他问题，医生可能会调整治疗方案。
综上所述，乙肝病毒载量高需要治疗，但具体的治疗决策应根据个体情况而定。患者应与医生密切合作，进行全面的评估，并根据医生的建议制定个性化的治疗和管理计划。同时，定期随访和监测对于控制病情和预防并发症至关重要。
需要注意的是，以上内容仅供参考，具体治疗方案应根据个人病情和医生的建议制定。在决定治疗之前，患者应咨询专业的医生，了解更多关于乙肝治疗的信息。此外，对于乙肝患者，家人和朋友的支持也非常重要，可以帮助患者更好地管理疾病。
