消瘦型糖尿病患者治疗时不仅要控制血糖，还要改善胰岛素敏感性，二甲双胍和SGLT-2抑制剂是常用药，饮食和运动也很重要。
消瘦型糖尿病患者通常存在胰岛素抵抗，体内胰岛素水平相对较低，因此治疗时不仅要控制血糖，还要改善胰岛素敏感性。目前，二甲双胍和SGLT-2抑制剂是治疗消瘦型糖尿病的常用药物。
二甲双胍是治疗2型糖尿病的一线用药，可减少肝脏糖原输出，增加葡萄糖利用及胰岛素敏感性，单独使用不会引起低血糖。此外，二甲双胍还具有减轻体重和改善血脂谱的作用，对超重或肥胖的2型糖尿病患者更适合。
SGLT-2抑制剂的作用机制是通过抑制肾脏对葡萄糖的重吸收，使过量的葡萄糖从尿液中排出，从而降低血糖水平。这类药物还可以减轻体重、降低血压和改善血脂谱，对心血管有一定的保护作用。但SGLT-2抑制剂可能会引起生殖器真菌感染等不良反应，需注意个人卫生。
除了药物治疗，消瘦型糖尿病患者还需要注意饮食和运动。饮食方面，应控制总热量摄入，选择低糖、低盐、低脂的食物，多吃蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物。运动方面，适当的有氧运动可以帮助控制血糖、减轻体重和改善胰岛素敏感性，如散步、慢跑、游泳等。
总之，对于消瘦型糖尿病患者，二甲双胍和SGLT-2抑制剂是常用的药物治疗选择。此外，合理的饮食和适当的运动也非常重要。在治疗过程中，患者应密切监测血糖、血压和血脂等指标，定期复查，以便及时调整治疗方案。同时，患者应遵循医生的建议，按时服药，注意饮食和运动，保持良好的生活习惯，以控制血糖，预防并发症的发生。
