肛乳头肥大是否必须手术取决于病情严重程度、症状以及患者个体情况，一般可采取保守治疗，症状明显或保守治疗无效可能需手术，手术方法有肛乳头切除术和肛乳头结扎术，孕妇、儿童、老年人等特殊人群需谨慎选择治疗方法。
肛乳头肥大是否必须手术，取决于肛乳头肥大的严重程度、症状以及患者的个体情况。一般来说，以下情况可能需要手术治疗：
1.肛乳头肥大症状明显，如肛门瘙痒、疼痛、出血、脱垂等，严重影响生活质量。
2.肛乳头肥大保守治疗无效，如药物治疗、坐浴等。
3.肛乳头肥大合并其他肛肠疾病，如肛裂、肛瘘等。
4.肛乳头肥大有恶变倾向。
对于肛乳头肥大的治疗，除了手术外，还包括保守治疗，如调整饮食、保持大便通畅、坐浴等。对于轻度的肛乳头肥大，保守治疗可能有效。但需要注意的是，保守治疗只能缓解症状，不能根治肛乳头肥大。
手术治疗肛乳头肥大的方法主要有肛乳头切除术和肛乳头结扎术。手术治疗的优点是可以彻底切除肛乳头肥大组织，治愈率高。但手术也有一定的风险，如出血、感染等。因此，手术治疗需要在医生的指导下进行。
对于一些特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，肛乳头肥大的治疗需要更加谨慎。孕妇和儿童的肛乳头肥大治疗需要考虑对胎儿或儿童的影响，老年人的肛乳头肥大治疗需要考虑身体的耐受性和合并疾病的情况。
总之，肛乳头肥大是否必须手术，需要根据患者的具体情况来决定。在决定治疗方法时，患者应与医生充分沟通，了解各种治疗方法的优缺点，权衡利弊，做出明智的选择。
