食管裂孔疝是怎么回事

食管裂孔疝是指除了食管以外的其它的组织，通过增大的食管裂孔进入胸腔的现象而导致食管裂孔疝。一般如果患者食管的裂孔疝比较小，不会引起任何不适的症状，但是如果食管裂孔疝比较大，会引起恶心，呕吐，反酸，胃部灼热，胸痛，腹痛等不适的症状。这种情况一般是需要进行治疗

食道裂孔疝的确诊一是要根据临床表现和X线检查进行判断，食道裂孔疝的症状主要有反复呕吐、吐酸、营养不良等，出现这些症状就应警惕可能是食道裂孔疝，患者就应去医院做X线检查。食道裂孔疝确诊的主要方法是上消化道钡餐造影，通过CT或者B超也可以做出诊断。

食道裂孔疝手术后也有可能会反流，因为手术可能会有操作不当的情况，如果将食道包的过紧，造成狭窄和吞咽困难就会发生反流。食道裂孔疝手术后患者也应严格注意饮食，避免吃一些辛辣刺激性食物。

在发病期间，最好不要进行大强度运动训练。可能会造成大量脏器突入到胸腔里造成扭转、嵌顿。做完手术早期也不建议大强度运动，因为伤口需要一定的愈合时间。如果剧烈运动，修补的地方会再次开裂。一般建议三个月内不要剧烈运动，当伤口愈合以后，可以适当进行运动，但量力而行

食管裂孔疝不能自愈，食管裂孔疝是先天性的结构发育畸形，食道裂孔的地方、周围韧带包括左右膈肌角发育有缺陷，造成食道裂孔跟食道直径不匹配。所以腹腔脏器，特别是胃通过食道裂孔突出到胸腔，甚至整个胃都在胸腔内。吃东西时容积会受影响，导致压迫心脏跟肺，造成感冒、体力

食管裂孔疝可能会引起打嗝不止，主要分为滑动性疝和食管旁疝。食管旁疝是整个胃通过食管旁进到膈肌之上，胃可能储存很多气体或者滞留很多食物，此时会刺激膈肌引起打嗝。打嗝不是食道裂孔疝常见的症状，除非是刺激膈肌才会打嗝，相对比较少见。食管裂孔疝最常见的症状是呕吐，

食管裂孔疝症状不同，饮食可能不一样，因为大部分食道裂孔疝首先出现症状都是呕吐比较厉害，但是每个人症状不一样，有些仅仅是反流，大部分会出现呕吐，呕吐会把大量胃酸都吐出来，时间长了会造成代谢性碱中毒。这时候一定要进行电解质补充，再一个经常吐、摄入不足，孩子会比

食道裂孔疝分为滑动型疝、食管旁疝、混合型疝，其中混合型疝跟食管旁疝病情较为严重，需要手术治疗。而滑动型疝目前是否手术治疗要看患者有没有症状。部分滑动型疝的患者在早期没有症状也可以不考虑手术治疗，但是需要进行食道下段PH值监测，因为部分患者虽然刚开始没有症状，

食管裂孔疝手术是大手术，因为大部分都要经胸、开胸进行食管裂孔疝修补，还要做防反流手术。现在经过微创手术，虽然复杂程度没有降低，但是创伤小、时间更短，患儿术后恢复很快。食道裂孔疝在手术级别里难度是4级手术，但在现在是非常常规的手术，做食管裂孔疝微创手术时间比

正常胸腔与腹腔之间有个膈肌，食道通过膈肌才能与腹腔里的胃连到一起。食物通过食道进到胃里，食道通过膈肌时，膈肌上有食道裂孔，通过膈肌上的食道裂孔才能进到腹腔，预后胃接到一起。正常的食道裂孔大概在1.8cm-2.5cm，可以通过食道。如果在胚胎发育过程中，食道裂孔发育不