小孩持续高烧39度以上10个小时可能是由肺炎、伤寒、毒血症、病毒性脑炎等疾病引起的，具体如下：
此病主要是由于病毒、细菌等致病菌侵入肺部引起炎性反应导致的，患儿可有发热、气喘、咳嗽咳痰、精神萎靡等表现，小孩39度高烧可持续10小时以上。
伤寒是由伤寒沙门菌感染引起的急性肠道传染病，伤寒沙门菌穿过肠黏膜上皮屏障，进入肠道淋巴组织，并通过淋巴或血行播散引起发热，此病患儿体温逐渐升高，可升至40.5度，且可超过24小时，通常还伴有头痛、腹痛、腹泻等症状。
此病主要是由于细菌、真菌等致病菌感染人体并将毒素释放进血液，导致机体炎症失调引起的。毒血症患儿一般有寒战、高热、气促、肌肉酸痛等表现，严重时甚至可出现休克、多器官衰竭。毒血症患儿发热可持续高于39度。
此病主要是由病毒侵犯中枢神经系统导致中枢神经系统感染引起的，此病患儿一般可有行为异常的表现，还可有持续高热、咳嗽、疲乏无力等不适症状。
1、药物治疗
持续高热的患儿应遵医嘱及时使用药物降温，以免热性惊厥引发脑损伤，一般可选用的药物有对乙酰氨基酚、布洛芬等。
伤寒患儿可使用头孢曲松、阿奇霉素等药物治疗，如果疾病导致肠穿孔，还需行手术治疗。
病毒性脑炎患儿应积极使用抗病毒药物抑制病毒DNA合成，减少体内病毒数量，减轻病毒对中枢神经系统的损害。流感病毒感染引起的脑炎可使用扎那米韦、奥司他韦等治疗，疱疹病毒感染则应考虑使用更昔洛韦、阿昔洛韦等药物治疗。
小孩持续高烧39度以上10个小时家长可给孩子泡澡或使用温水擦拭身体，以辅助降温。孩子发烧期间新陈代谢增快，家长需给孩子增加饮水量，以免脱水。此外，如果孩子退烧大量出汗，则应及时擦去汗液并更换衣物，以免着凉。孩子发烧可能会导致食欲下降，家长可给孩子清淡饮食并增加餐次，以增加营养，提高抗病能力。
