药流后有血块是否需要清宫，应根据出血量、超声检查、症状和个人身体状况等因素综合判断，不能一概而论。
药流后有血块是否需要清宫，应根据具体情况判断，不能一概而论。以下是一些需要考虑的因素：
出血量：如果药流后出血量较多，血块较大，且持续时间较长，可能需要清宫。因为这可能意味着子宫内有残留组织，需要清除以避免感染和其他并发症。
超声检查：医生通常会通过超声检查来评估药流后的子宫情况。如果超声显示子宫内有残留组织、积血或其他异常，可能会建议清宫。
症状：如果出现严重的腹痛、发热、恶臭分泌物等症状，也可能提示存在感染或其他问题，需要清宫。
个人身体状况：某些健康状况可能增加药流后并发症的风险，如凝血功能障碍、子宫畸形等。医生会根据个人情况进行综合评估。
需要注意的是，清宫是一种有创的操作，需要在医院进行。在决定是否进行清宫之前，医生会详细评估患者的情况，并与患者充分沟通，解释利弊。
此外，药流后需要注意以下事项：
休息：药流后需要休息一段时间，避免过度劳累。
观察出血情况：注意观察阴道出血的量、颜色和持续时间。如果出血量过多或持续时间过长，应及时就医。
注意个人卫生：保持外阴清洁，避免感染。
饮食：注意饮食营养，多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物。
避免性生活：药流后一个月内应避免性生活，以免引起感染。
按时复诊：按照医生的建议定期复诊，以确保身体恢复良好。
如果对药流后有血块的情况存在疑虑或担忧，应及时咨询医生，以便获得个性化的建议和治疗方案。同时，在药流过程中，应遵循医生的指导，按时服药，并注意观察身体变化。如果出现异常情况，应及时就医。
