心肌梗死不做手术保守治疗是否能好，取决于梗死的部位、范围、患者的身体状况等多种因素，一般来说，对于病情较轻的患者，保守治疗可能有效，但需长期接受药物治疗并定期复查。
心肌梗死不做手术保守治疗是否能好，取决于梗死的部位、范围、患者的身体状况等多种因素。一般来说，对于一些病情较轻、无明显并发症的心肌梗死患者，保守治疗可能是有效的。
对于ST段抬高型心肌梗死（STEMI），如果发病时间在12小时内，且无溶栓禁忌证，首选经皮冠状动脉介入治疗（PCI）或溶栓治疗，这两种方法可以开通梗死相关动脉，改善心肌灌注，降低死亡率。但对于一些无法进行介入治疗或溶栓治疗的患者，或错过溶栓时间窗的患者，保守治疗也是可行的。保守治疗主要包括以下措施：
1.休息：卧床休息，减少心肌耗氧量。
2.吸氧：改善心肌缺氧。
3.药物治疗：使用抗血小板药物（如阿司匹林、氯吡格雷）、抗凝药物（如肝素）、硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等，以缓解症状，改善预后。
4.再灌注治疗：如果有条件，可以进行冠状动脉旁路移植术（CABG），但该手术风险较高，一般用于病情复杂或有其他手术禁忌证的患者。
5.并发症处理：积极处理心律失常、心力衰竭、心源性休克等并发症，预防猝死。
对于非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI），保守治疗的策略与STEMI相似，但一般不需要溶栓治疗。
需要注意的是，保守治疗虽然可以缓解症状，但并不能完全消除心肌梗死的风险。患者需要长期接受药物治疗，并定期复查，以监测病情变化。如果出现病情加重或出现新的症状，应及时就医，调整治疗方案。
此外，对于一些高危人群，如年龄较大、合并多种疾病、心肌梗死面积较大等，保守治疗的效果可能不理想，手术治疗可能是更好的选择。
总之，心肌梗死不做手术保守治疗是否能好，需要根据具体情况进行综合评估。患者应在医生的指导下，选择最适合自己的治疗方案。同时，患者和家属也应该积极配合治疗，注意休息，保持良好的心态，以促进康复。
