桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的治疗方法包括保守治疗、封闭治疗和手术治疗,具体选择哪种方法应根据患者的具体情况决定。
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎多因慢性劳损所致,好发于中年女性及手工劳动者。若治疗不当或不及时,可导致拇指活动受限,影响日常生活。目前,桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的治疗方法主要有以下几种。
1.保守治疗
限制腕关节活动:避免过度使用拇指和手腕,尤其是需要重复屈伸腕关节的活动,如洗衣、拧毛巾等。
局部制动:使用支具或石膏将腕关节固定在轻度背伸位,限制桡骨茎突的活动,有助于缓解炎症。
物理治疗:可采用热敷、冷敷、超声波、电疗等物理方法,缓解疼痛和肿胀。
药物治疗:口服非甾体类抗炎药,如布洛芬、对乙酰氨基酚等,可减轻疼痛。局部外用扶他林乳膏、吲哚美辛巴布膏等药物,也有一定的疗效。
2.封闭治疗
原理:将局部麻醉药和糖皮质激素混合后,注射到腱鞘内,起到抗炎、止痛的作用。
优点:操作简单,见效快。
注意事项:封闭治疗不宜过于频繁,一般每周1次,连续不超过3次。注射部位要准确,避免损伤神经和血管。
3.手术治疗
适应征:保守治疗无效,或腱鞘炎反复发作,影响日常生活和工作的患者。
手术方法:在局麻下,将狭窄的腱鞘切开,松解粘连,以恢复拇指的活动功能。
优点:手术效果确切,治愈率高。
注意事项:术后需用石膏将腕关节固定3周,避免过早活动,影响伤口愈合。
需要注意的是,在治疗过程中,患者应注意休息,避免腕关节过度劳累。同时,可配合局部按摩、热敷等方法,促进康复。对于哺乳期女性,治疗时应避免使用口服药物,以免影响婴儿健康。
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的治疗方法较多,医生会根据患者的具体情况,选择合适的治疗方案。患者应积极配合治疗,同时注意日常生活中的护理,以促进早日康复。