左腹疼痛有大便感但又排不出可能是便秘、肠道炎症、肠梗阻、肠道易激综合征等原因引起，也可能与其他肠道、妇科、泌尿系统疾病有关，需要就医进行检查，明确诊断后采取相应的治疗措施。
左腹疼痛有大便感但又排不出可能由多种原因引起，以下是一些可能的原因：
1.便秘：这是最常见的原因之一。便秘会导致粪便在肠道中积聚，刺激肠道产生便意，但由于粪便过于干结或肠道蠕动减缓，难以排出体外。
2.肠道炎症：例如溃疡性结肠炎、克罗恩病等肠道炎症性疾病，可导致肠道黏膜充血、水肿，刺激肠道产生便意，但同时也可能伴有腹泻、黏液脓血便等症状。
3.肠梗阻：肠道被阻塞，导致粪便无法通过。肠梗阻的原因可能是肠道肿瘤、肠套叠、疝气等。除了左腹疼痛和便意外，还可能伴有呕吐、腹胀等症状。
4.肠道易激综合征：这是一种常见的功能性肠病，其特点是肠道蠕动异常和敏感性增加。患者可能经常感到左腹疼痛、腹胀，并伴有大便习惯改变，但检查通常无法发现明显的器质性病变。
5.其他原因：左腹疼痛有大便感但又排不出还可能与其他肠道疾病、妇科疾病、泌尿系统疾病等有关。
需要注意的是，对于长期存在或严重的左腹疼痛伴大便感但又排不出的情况，应及时就医，进行详细的身体检查和相关检查，如结肠镜检查、腹部超声、CT等，以明确病因并采取相应的治疗措施。
此外，对于一些特殊人群，如孕妇、老年人、长期卧床者等，左腹疼痛伴大便感但又排不出可能存在一些特殊情况，需要特别关注。例如，孕妇可能需要排除早产或其他产科问题；老年人可能存在肠道功能减退、便秘等情况；长期卧床者可能由于活动减少导致肠道蠕动减慢。
在就医前，患者可以尝试一些方法来缓解症状，如增加膳食纤维摄入、多喝水、适当运动、腹部按摩等。同时，避免过度用力排便，以免加重症状。
总之，左腹疼痛有大便感但又排不出可能是多种疾病的表现，需要综合考虑患者的具体情况进行诊断和治疗。及时就医并遵循医生的建议是解决问题的关键。
