46岁女性月经淋漓不尽20多天可能由多种原因引起，如子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫内膜增生、功能性子宫出血、子宫内膜炎等，需及时就医，明确病因后进行治疗。
月经淋漓不尽20多天可能由多种原因引起，以下是一些可能的
1.子宫内膜息肉：子宫内膜息肉是一种常见的良性病变，可能导致月经不规律、经量增多、经期延长等症状。
2.子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤，较大的肌瘤可能影响子宫收缩，导致月经淋漓不尽。
3.子宫内膜增生：子宫内膜增生是一种子宫内膜过度生长的情况，可能与雌激素水平过高有关，常表现为月经周期紊乱、经量增多、经期延长等。
4.功能性子宫出血：简称功血，是一种由于神经内分泌系统功能失调引起的异常子宫出血，常见于青春期和更年期女性。
5.子宫内膜炎：子宫内膜发生炎症时，可能导致月经异常、下腹疼痛等症状。
6.其他因素：如全身性疾病（如血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等）、宫内节育器、黄体功能不足、药物副作用等也可能引起月经淋漓不尽。
对于46岁女性出现月经淋漓不尽20多天的情况，需要引起重视，及时就医进行详细的检查，如盆腔超声、性激素六项、血常规等，以明确病因。医生会根据具体情况制定相应的治疗方案，可能包括药物治疗、手术治疗或其他治疗方法。
此外，需要注意的是，长期月经淋漓不尽可能会导致贫血等并发症，对身体健康造成影响。同时，围绝经期女性还需要警惕子宫内膜癌等恶性疾病的可能。因此，建议及时就医，以便早期诊断和治疗。
在治疗过程中，患者应积极配合医生的治疗方案，注意个人卫生，保持良好的生活习惯，同时关注自身身体变化，如有异常应及时告知医生。
总之，月经淋漓不尽20多天是一种异常的月经表现，可能提示健康问题。患者应及时就医，进行详细的检查和治疗，以维护身体健康。
