闭经的检查通常包括询问病史、全身检查、妇科检查、实验室检查、影像学检查等,以明确闭经原因,并制定相应的治疗方案。
闭经的检查通常包括以下几个方面:
1.询问病史:医生会详细了解患者的年龄、月经初潮时间、月经周期、闭经时间、婚姻状况、孕产史、有无慢性疾病、服药史等。
2.全身检查:包括身高、体重、体态、第二性征发育情况等,以排除全身性疾病引起的闭经。
3.妇科检查:了解外阴、阴道、宫颈、子宫、卵巢及盆腔情况,以排除生殖器官发育异常或器质性病变。
4.实验室检查:
性激素六项:了解卵巢功能,包括促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、泌乳素(PRL)。
甲状腺功能:甲状腺功能异常也可能导致闭经,需检查甲状腺功能。
其他检查:如血糖、胰岛素、抗米勒管激素(AMH)等,以排除其他内分泌疾病。
5.影像学检查:
B超检查:了解子宫、卵巢的大小、形态、有无多囊卵巢等。
宫腔镜检查:必要时可进行宫腔镜检查,以了解宫腔内情况。
腹腔镜检查:对于怀疑有盆腔疾病的患者,可进行腹腔镜检查。
6.其他检查:如染色体检查、头颅MRI等,以排除遗传或器质性病变。
闭经的原因复杂多样,可能是生理性的,也可能是病理性的。通过全面的检查,医生可以明确闭经的原因,并制定相应的治疗方案。对于青春期前、育龄期、围绝经期的女性,检查的重点和项目会有所不同。此外,一些特殊人群,如长期服用某些药物、有精神心理问题的患者,也需要进行相应的检查和评估。
总之,闭经的检查需要综合考虑患者的年龄、病史、症状等因素,选择合适的检查方法,以确保诊断的准确性和治疗的有效性。如果出现闭经,应及时就医,以便早期诊断和治疗。