月经期右侧小腹疼痛可能是右侧卵巢囊肿蒂扭转、右侧输卵管妊娠破裂或流产、右侧盆腔炎性疾病、子宫内膜异位症等，需要及时就医，明确诊断。
根据月经期右侧小腹疼痛的原因可能是右侧卵巢囊肿蒂扭转、右侧输卵管妊娠破裂或流产、右侧盆腔炎性疾病、子宫内膜异位症等，需要及时就医，明确诊断。
1.右侧卵巢囊肿蒂扭转：是常见的妇科急腹症，多发生于瘤蒂长、中等大、活动度良、重心偏于一侧的囊性肿瘤，常在体位突然改变或妊娠期、产褥期子宫大小、位置改变时发生蒂扭转。典型症状是体位改变后突然发生一侧下腹剧痛，常伴恶心、呕吐甚至休克。超声检查有助于诊断。一经确诊，应尽快手术治疗。
2.右侧输卵管妊娠破裂或流产：多发生于输卵管峡部妊娠，发病多在妊娠6周左右。受精卵着床于输卵管黏膜皱襞间，当囊胚生长发育时绒毛向管壁方向侵蚀肌层及浆膜，最后穿破浆膜，形成输卵管妊娠破裂。主要症状为停经后腹痛与阴道流血，可伴有恶心、呕吐、肛门坠胀等。破裂后可引起腹腔内出血，严重时可导致休克。超声检查、血β-HCG+B型超声检查有助于诊断。一经确诊，应尽快手术治疗。
3.右侧盆腔炎性疾病：多发生于性活跃期妇女，主要表现为下腹痛、阴道分泌物增多，腹痛为持续性，活动或性交后加重。若病情严重可有寒战、高热、头痛、食欲缺乏。若病情迁延不愈可导致输卵管粘连、阻塞，引起不孕或异位妊娠。妇科检查可发现宫颈举痛或宫体压痛或附件区压痛。超声检查、血常规等有助于诊断。主要治疗措施是抗生素药物治疗，必要时手术治疗。
4.子宫内膜异位症：是具有活性的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜以外的身体其他部位，多发生于卵巢、子宫直肠陷凹、宫骶韧带等部位。典型症状是继发性痛经、进行性加重，还可伴有性交痛、月经异常、不孕等。超声检查、腹腔镜检查等有助于诊断。治疗方法包括期待治疗、药物治疗、手术治疗等。
总之，月经期右侧小腹疼痛可能是多种疾病的表现，需要及时就医，明确诊断，以便进行针对性治疗。
